大家好,小宜来为大家讲解下。心身疾病发病机制(心身疾病的发病机制)这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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糖尿病为什么难治愈?
因为糖尿病属于身心疾病。由于生理因素和心理因素共同导致糖尿病的发生,所以,单纯生物治疗难以彻底根治。
糖尿病发生发展与心理社会因素密切相关,但以内分泌躯体症状表现为主的疾病。
身心疾病主要特点:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用。国内资料显示,在综合性医院的初诊病人中,有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。非精神科医生很少关注这些患者的心理因素,也很少把这些他们认为是内科的疾病而看成与精神科相关,因此患者往往接受的是躯体治疗,心理社会因素方面很少得到关注。
心身疾病是由多种因素引起的,在各种因素之间又互有联系和影响。目前对其发病的理论主要有两种:心理动力学理论和心理生理学理论。
尽管心理因素在糖尿病的致病机理有些抽象,我尽量用通俗的语言表叔如下。
1、心理动力学理论
这一理论重视潜意识心理冲突在各种心身疾病发生中的作用。未解决的潜意识的冲突是导致心身疾病的主要原因。潜意识心理冲突是通过自主神经系统功能活动的变化,作用在相应的特殊器官和具有易患素质的患者而致病的。例如,哮喘的喘息发作和咳嗽症状被认为是“被压抑的哭喊”,目的在于得到他人的帮助;强烈而矛盾的渴望,可伴随胃的过度活动,具易患素质者就可能引起胃溃疡。
2、心理生物学理论
这一理论以“情绪生理学”和“高级神经活动类型学说”为基础。认为,情绪对一些躯体疾病的影响很大,对自主神经系统支配的某一器官和某一系统影响更为明显。还探索了心理社会刺激引起的情绪是通过什么途径引起生理生化变化而致病的。不仅重视对心理生理障碍的发生发展机制的研究,而且把心理因素扩大为心理社会因素对人体健康和疾病的影响,强调了人们对环境刺激的心理生理反应,即强调了心理社会的紧张刺激对人体的影响以及机体对疾病的易感性、适应性和对抗性等概念在疾病过程中的作用。
3、精神应激和情绪反应
精神应激可以导致或加重高血压、冠心病、消化性溃疡、皮肤病等心身疾病。应激事件之所以能致病,实际上是以情绪反应作为中介来实现的。情绪分为正性情绪(即愉快、积极的情绪)和负性情绪(即不愉快、消极的情绪)。正性情绪有益身心。负性情绪一方面是个体适应环境的一种必然反应,对机体有保护作用;另一方面如果强度过大或持续时间过久,则可能导致机体功能失调而致病。研究认为胃是最能表现情绪的器官之一,笔者经验,在消化内科患者之中,有半数患者属于胃肠神经官能症,并没有实质性疾病;并发现焦虑、抑郁、愤怒等情绪都可使消化活动受到抑制,同时情绪对心血管、肌肉、呼吸、内分泌等功能也存在类似的影响;而情绪的改善则有利于胃溃疡等心身疾病的康复。因此情绪反应是心身疾病的重要中介过程。#心理咨询师说# #生活心理学# #河北头条# #健康解密# #健康养生#
古人说:“胆中的结石,就是心中的怨念”!这样的理解有依据吗?#健康明星计划#
胆结石,的发病因素是有很多的,除了先天体质因素和遗传因素外,还有可能是身心疾病所引起的。简单来说就是,病在身,因在心。
这就是说,胆结石只是一种有形的表象。而它的根源很可能是心中的一团怨气。
我们的胆,为六腑之一,古人则视其为“清静之腑”。
这“清静”二字有两重含义:
一是:胆汁是肝的精气所化生;
二是:胆喜清静、怕喧闹,怕壅滞、怕内外之邪的侵扰。
胆的主要职责就在于,贮存和排泄胆汁。因此,胆以疏通为顺。但是,偏偏有些因素,会打扰其疏通的特性。
比如说,外感湿热之邪,内犯于肝胆,使得肝失去条达之性,从而影响到胆的疏泄之能。
再比如说饮食不节。喜食肥甘厚腻而损伤脾胃,土壅木郁后,肝胆就会疏泄失常。
当然,还有一重因素,这就是内伤七情、长期的精神刺激、情志抑郁,焦虑紧张,会挫伤肝的条达之气。气机不畅,令胆汁壅阻,从而湿热内生。没多久,便化作结石。
在临床不难看出,胆结石、胆囊炎患者,十有八九是性情急躁、易怒的。
而一般七情,定然会和心联系在一起。这些不良的情感因素,无不是化生于心。心中有多少怨气,多少委屈,多少压抑,反过来,就容易形成多少结石。
因此,在调理时,就需要疏肝、清热、止痛、行气、敛阴。就比如说《柴胡疏肝散》。
当然,这个调理思路主要应用于右上腹或是剑突下部位轻度疼痛,或隐痛、绞痛、钝痛,同时容易疲劳、咽干口苦、性情急躁、食欲不振、大便干燥结秘的患者使用。
认知行为疗法在治疗TMD的重要性
@李家存医生 颞下颌关节紊乱病(TMD)是由多种因素引起的口腔科常见疾病之一,发病率高,尤见于压力较大的青年人,且此病治疗难、易复发,直接影响到患者的身心健康及生命质量。
心理因素已被证明是颞下颌关节紊乱病的发病原因之一,认知行为疗法属于心理学治疗方式的一种,已被应用于精神疾病如抑郁症和焦虑症,以及身体症状如疼痛。
如果,对于TMD过度担心,恐惧关节盘不能复位,恐惧关节长期弹响,恐惧会严重影响脸型等,缺乏对颞颌关节病的正确认识,焦虑抑郁已经影响到日常正常生活,或感觉自己的生活幸福指数明显下降时,建议看身心科,进行认知行为治疗,这样对疾病的恢复是非常有必要和有益的。
参考文献
【1】冉文静,张琪等•认知行为疗法在颞下颌关节紊乱病中的应用进展•中国实用护理杂志•2020年
为什么这么多的年轻人得这种病?《腾讯知名程序员去世 知情者:疑抑郁 》
我们已经不是第一次看到这种情况了。抑郁症,我听到了很多,看到了很多,为什么改革开放后,我们国家会有这么多的年轻人得这种病呢,无论是事业单位,还是企业单位,尤其是高学历者,发病的几率更高。上世纪五六十年代,我国的科学家条件十分艰苦,物资贫乏,那时也没有心理医生,而那个年代 人们得这种病的人少。以我的愚见,这种病和物质生活关联性不是很大,反而是越穷的人发病比例越小。
归根到底说,人的生活节奏不要一成不变,人在追求物质生活提升的时候,一定要有精神世界的修养和提升。
一是机械的生活,容易让人对生活失去新鲜感,一年二年可能感觉不出来,时间长了一定会影响人的精神。所以要时间变幻生活的节奏,快的生活,要偶尔慢下来,要时常出去旅游散步,放松心情,不要等病来了再去,思想上的病最难治疗。
二是我们要约束自己的行为,不可想怎么样就去怎么样。有的人把放松当成吃喝玩乐,追求低级趣味,这样只可解一时之痛,长久看来了,也不利于自己的身心。
三是我们的工作太缺少人气了。我们中国人最注重人气,但是现在网购、高楼,让很多人交际圈狭小,同事之间只是工作的交往,谁也不问谁的内心世界,大家都封闭在虚拟的世界。如果再不注意精神追求,就很容易出问题。工作的前提是身体的健康,我们不仅要看养生的知识,更要有精神追求。我感觉毛主席的书我们要读,里面有很多为人处世的方法,可大幅提升我们的精神世界。
情绪应激的危害
情绪应激对躯体机能状态的影响,可削弱全身抵抗力,造成疾病发生发展的条件。首先是在一般意义上,能够削弱全身抵抗力,造成某些疾病,特别是细菌、病毒等感染性疾病发生发展的条件,也就酿成了“腠理不固,外邪入侵”的危害情况。这从经典的塞里应激反应中,至少可以得到一部分具体说明。
即在情绪应激下,劣性情绪持续较长,机体内稳定条件逐渐紊乱,淋巴组织分解,免疫活性物质作了最大程度释放,适应性抵抗能力逐渐低下,围周淋巴组织和中枢淋巴组织(胸腺、骨髓)均发生萎缩,B-淋巴细胞,T-淋巴细胞均减少,所以体液免疫和细胞免疫机制趋于衰微3再加上ACTH和其他抗炎物质减少,进一步削弱抵抗力。
自然灾害之后常有疫病流行,除了营养和环境等原因之外,机体免疫能力的降低也是一个原因。器官的选择性损害,情绪应激下可以出现各种各样疾病,决定器官或者系统选择性损害的机制是什么?这是一个长期没有得到解决的问题,心身医学笼统说是由遗传、体质等因素造成了某个器官最为薄弱之点,塞里也是笼统地归之于“条件因子”,从而未能使认识前进一步。
1973年苏联学者斯大尔柴夫通过将近20多年对猴的实验,总结出了一条带有普遍性的规律;某一功能系统如果在情绪应激之前或同时,处于自然性功能兴奋状态,这一功能系统常常是情绪应激下的器官。例如,进食是饮食行为功能系统的自然兴奋。
在进食时制作情绪应激,结果胃脏就会出现神经性胃液缺乏,和慢性胃溃疡。又如逃跑是心血管系统的自然兴奋,在逃跑时制作情绪应激,结果会出现高血压,缺血性心脏病,同样,在运动分析器复杂作业时,制作情绪应激将出现瘫痪,或者抽搐发作或步态障碍;性行为过程中使之反复中断,就出现阳萎、闭经,性周期紊乱、流产等。其实,这一条规律我国民间早有认识,吃饭的时候生气,叫做“气裹食”,常常会造成胃肠功能紊乱,但问题并非如此简单,器官选择性损害机制,有待进一步深入研究。
心、脑、血管问题,心脑血管病包括冠心病,高血压,脑动脉硬化和它们的危象发作(高血压危象、心绞痛、暂短性脑缺血发作)以及并发症-心肌梗死、脑血管意外等,是目前威胁人类健康最大的一组内科病。此类危象发作或疾病的过程均与情绪应激有密切关系。高血压常常是高度紧张的社会生活、需要分析综合、判断、决策的脑力负荷太重的产物。有人统计,医生患高血压者,以外科、麻醉科的医生最多,皮肤科最少。
心肌梗死常常发生在焦虑、抑郁等情绪状态下,不管是回顾性调查,或前瞻性研究均证实了这一点,鲁西克1959年报告100例冠心病,95例在持续性情绪紧张之后发病,有的苏联学者报告(1975) 苏联大约1/3的缺血性心脏病和心肌梗塞,与直接的长期的紧张生活、急性精神创伤有关。
研究表明,ED性生活障碍,很大程度上是由于心理原因引起,很少器质性的。AD和ED,都严重关切身心健康和幸福。关于ED,这是不少男性和婚姻难以启齿的。今天出差途中,遇到一对母女,可能见到我一路在看法律书籍,临分别时,她们才不好意思地让我帮她们从法律分析当下面临的困境:女孩和男方认识近一年,从无性关系,婚后10个月,也无性生活,后追问和检查,男方心理性ED且染色体异常无法生育,男方在婚前是知道自己状况但隐瞒了。女方感觉受了欺骗且无法享受人伦之欢,所以两人决定分手并涉及系列问题,针对她的情况,我从法律上、心理上和思想上给予了解答、辅导。分开时,留了联系方式,她们表示对我的法律援助和关心感谢。希望她们一切都好吧。
要把药物干预、心理辅导和行为训练等有机结合起来,多组实验,抓紧实验,力为众生!
国际阿尔茨海默病协会发布的《2018年世界阿尔茨海默病报告》显示,截至2018年,全球共有5000万AD患者,社会相关成本达1万亿美元,而随着人口老龄化的趋势,预计到2030年全球AD患者将会达到8200万人,2050年将达到1.52亿人。
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是指发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,临床上表现为记忆障碍、失语等。
由于阿尔茨海默病发病机制尚未明确,且目前还没有治疗该病症或逆转大脑疾病进程的方法,现有药物均只能缓解临床症状。
精神分裂症是一种表现为慢性病程的精神疾病,由于病因不明,治疗尤为困难,患者及家属备受疾病折磨。
精神分裂症若治疗不够彻底,不仅危害患者自身,还对社会和谐和家庭安定产生一定的威胁。例如受异常精神症状支配,使得患者失去判断能力,无法判断现实与虚幻,便会出现出格的举动。自杀或攻击他人,是精神分裂症病人时常发生的事件。
研究表明,精神分裂症病人终生自杀的企图可高达40%,而精神分裂症病人死亡最常见的原因也是自杀。引起自杀的因素也众多,精神分裂症患者发病时,出现严重抑郁情绪容易引起自杀;病人缺乏照顾或者照顾不周的情况下也会引起自杀倾向;出现幻觉,精神分裂症病人听到有人命令他自杀或者觉得周围有人要加害与他,走投无路下只能自杀等;独居或得不到安慰易自杀;具有高学历的精神分裂症病人,能够意识到自己的精神问题和未来的状况,由于对精神分裂症的恐惧和怕遭到外人的歧视而选择自杀;药物滥用导致身心疲倦也容易自杀。
除了上述这些,精神分裂症还会对病人家庭造成各种各样的危害。精神分裂症患者在发病时,其思维情感不受本人的控制,导致对现实的感知和反应不正常。由于病人对自己幻觉中的事物坚信不移,致使他的言行受精神症状的支配,做出一些伤人伤己的事件。
如何让精神病人不再肇事和闯祸,虽然是老生常谈的话题,但是做起来非常不易。其主要原因是单纯靠药物治疗存在一定缺陷。如患者缺乏自知力,对药物有强烈抗拒心理;家属监护力度不够,所致服药剂量达不到要求;长期服药抗药性出现,所致药物敏感度不够等等。
对于上述问题,功能神经科的微创手术治疗,可以有效规避药物治疗缺陷,成为药物治疗空缺重要的弥补手段。
微创手术原理为:用物理方法即射频技术,将射频电极插到神经病理环路的特定靶点上,使接触部位的神经细胞发生热凝固,即阻断其神经病理冲动的传导。因为直接阻断了神经病理信号的传导,不必像药物那样需要参与复杂的生理、生化反应过程,所以能够起到立竿见影的治疗效果。例如,术后麻醉药代谢干净后,病人清醒过来就显示了治疗效果,如脾气暴躁的病人立刻变得温和、有礼;原来敌视家人、没有亲情感的病人,术后立即变得对家人亲切、友好;甚至顽固的幻觉、妄想也可立即消失;以前对外界事物不闻不问的,以前掌握的技能丢失的,术后又会恢复兴趣、重拾以往爱好。
药物与手术治疗,可以获得以下疗效:
1) 手术有效控制和消除绝大部分顽固性精神症状;
2) 手术使患者恢复自知力、承认有病、自愿接受治疗;
3) 手术提高了服药依从性和敏感性,即主动服药,服药减量且有效;
4) 术后患者,经过服药调整,患者更容易恢复学习、生活、工作和社交等功能并逐渐回归社会。
三图实际在介绍个小小数学公式,来说明接受纯粹的全情中允倾听,如何起到心灵理性重建作用。“一”加上任何一个正数,一定大于原来这个基数一!基于1+正数X大于1的数学公式。我美国导师罗恩原来是原子物理加数学家,他实验分析得出结论:要使待清新者的生命动力修复、恢复其良好的基本人格与理性,需要一个倾听者:听析咨询员,(未必是经院派、所谓专家);而不依赖单纯冥想自悟。简单说,是因为个人生命驱动力,理性受到破坏生命动力的印痕影响,会有一定程度的关闭。不能坚持驱赶走印痕对身心的负面影响,甚至继续、持续做错误的、非理性冲动与决定。屈从于印痕性指令,就是身心屈从于错误指挥。不仅情绪选择控制机制出错,决定有误,还有身心疾病病根埋下或者干脆情绪抑郁,发飙、发病。
上面听析背景图上大大的红色箭头标识:(顶端)潜在的永生是最大的欢乐;(底端)死亡则是最大的痛苦。人的情绪也是逐渐波动在两端之间。在追求生存过程中,心灵及身心的状况,表现出来或潜藏的情绪也是上下波动,维持动态平衡。
听析程序中,加上了听析咨询员的理性心灵推动力,就符合1加上任何正数一定大于1的数学公式。也就大于待清新者(寻求咨询提升者)印痕库里印痕(印痕)的力量了!
听析员的推动力加上待清新者的推动力,共同驱除战胜印痕。使得咨客心灵中非理性、痛苦、伤害等负面记录(印痕库存)让位于理性:戴尼提学科称之为分析式心灵。分析式心灵强大就是生命驱动力走向潜在永恒,即身心最佳状态,箭头高处潜在的永生 - 最大的欢乐!有中允倾听或训练有素的倾听者和待清新者配合,并不做灌输与劝说,也不须冥想苦思修行,这两者联合起来对抗反应式心灵時,反应式心灵(记录痛苦伤痛的非理性心灵机制)就会放弃它的印痕,待清新者获得新的释然、领悟,引出最适合自己环境与主持当下,有利未来的决策。这时所学知识,或者明智教义方能奏效。
引申至生活中~一方面要有适度的倾诉,对可靠的、能倾听你的人或者山水景物、花草动物……;另一方面,又要有机会接受友人或专业咨询员中允而彻底充分的倾听。应该是既胜于旅游散心之良效,更高于劝说性人际互动。倾听与被倾听结友叫做“听析之友”。听析友充分合作又产生个数学1+1,这就是爱心组合加艺术。
请问家庭、亲子,同事、友人你们互相科学地彼此倾听了吗?(印痕也像病毒细菌般传播,坏情绪也传染。《印痕的传染》参阅顶置文,更基础系统的听析技术资料参见本主页早期。)
应激性心肌病,系因过度悲伤、情绪激动、惊恐或暴怒时导致机体交感神经突然兴奋、体内儿茶酚胺迅速升高,进而引起左心室心尖部运动急剧消失,因行左室造影时心尖部凸出状似“球囊”或“气球”样改变,也称“心尖球囊综合征”,又因绝大多数于愤怒或伤悲时发病,故也称“心碎综合征”,其起病及表现与“急性心梗”有点类似,总体上来说预后较心肌梗塞更好一些,但重症者也可导致急性心衰、心源性休克、恶性心律失常甚至猝死。
像今天上午来复诊的这位64岁的中年女性,20多天前就是因生气过度而突然出现“胸闷、气促、呼吸困难”被家人送至急诊室,当时心电图胸前导联ST-T改变、心肌标记物升高,疑诊“急性心梗”做了冠脉造影,其实冠脉没有太多异常,然后又做了左室造影,符合“应激性心肌病”的左心室影像改变,于是,这个患者就这样被确诊了。不过,这个病人的情况的确有些重,来诊时不但心脏扩大、心超测量左室射血分数很低(26℅),而且表现为左心功能不全、肺瘀血及肺水肿改变,患者的呼吸困难即与此有关。幸亏患者就诊早、诊治及时,经过一周多的住院治疗后就出了院。今天复诊的结果还不错,除心电图仍显示胸前导联T波轻度倒置外,患者心功能指标基本正常,心超左室射血分数恢复至64%,肺部CT的肺瘀血及渗出改变也完全消失了。患者拿了药,离开诊室时问需要注意什么,毫无疑问,患者今后千万不能生气,保持情绪稳定,切记!切记!
突然就想起了“三国演义”里的故事,诸葛亮三气周瑜,最终,周瑜被活活气死。临终前,周瑜留下了那句让后人始终所津津乐道的千古名言,“既生瑜,何生亮”!
那么,周公瑾为何暴毙而亡?一说是死于“箭疮崩裂”,也就是伤口大出血、严重感染和破伤风,但已经难以考证。那时还不知道有“应激性心肌病”一说,按周瑜“被活活气死”的说法,说不定就是死于“应激性心肌病”合并突发性恶性心律失常呢?也未可知!
不管怎么说,动辄就暴怒、生气、发脾气是很不好的,因为这样的话,轻者伤身,大者送命,无论如何,都于身心健康不利。
在这里,让我们熟记古人的《莫生气》、《不气歌》和《宽心谣》,以此共勉!
如果你的恋人(爱人)出轨,解释说:
我就是喝醉了啪了一下。
你千万要小心,别轻易原谅,
因为各种x病都挺危险的!
比如mei du 侵害大脑,直接让人脑受损,无法修复。
比如HIV有潜伏期,平时看着没事,潜伏期过后,一旦发病,就是终身不能治愈,免疫力全面下降,以后就是个天天需要花钱吃药维持的药罐子。
我并不歧视X ing 病患者和HIV患者,
只是提醒我的铁粉们,
为了自己的健康安全,
一定要找个专一忠诚身心相对健康的伴侣,
踏踏实实过一份安静平凡的小日子。
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