大家好,小宜来为大家讲解下。怎样看肾功能化验单,肾功能检验单怎么看这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
【肾脏病|“偏方”真的可以降肌酐?】
“偏方”真的可以降肌酐?你不知道的真相。
有位肾友来复诊,化验结果中“肌酐”这一项的数值非常“好看”。
大家都知道,肌酐是反映肾功能最常用的指标。从患者查出肾功能减退到现在已经近两年了,如今看“肌酐”的增长情况很缓慢,仅从这项指标看,保肾还是很成功的。
但有个情况很蹊跷,化验单上其它的相关结果以及病人的体检情况,却并非和“肌酐”表现的一样好。
于是,我就又详细问了问患者这两年的情况。
患者看到这个检查结果非常高兴,就打开了“话匣子”:
一年多前患者在我们这查出了肾功能减退后,听朋友介绍,去了一个诊所,说那里靠祖传的一个“古方”,专治肾病。
除了喝中药(具体配方是保密的),还会服用一种小药丸。之后每个月,都会免费复查肾功能,主要就是“肌酐”。结果疗效非常好,眼见着“肌酐值”在改善。他担心小医院查的不准,所以这次到“大医院”再查一下,没想到检查结果依然很好。
听到这里,引起了我的警惕。我建议这位肾友把这个自制的小药丸,送到药检部门检测一下,看看是不是“羟苯磺酸钙”或者“维生素C”。
肌酐的检验方法有许多种,现在医院检验都是以酶法为主。而刚才说的两者常见药物,则会干扰酶法检测。
简单来说,酶法检验肌酐,是一个氧化反应,而羟苯磺酸钙和维生素C具有还原性。氧化和还原,是相反的过程。还原性药物,可以把肌酐检验的化学反应挡住,从而造成肌酐低的假象。
我原本是建议他不要再继续吃这种不明的药物了。羟苯磺酸钙的半衰期是4.5小时,维生素C是5小时。一般来讲,药物经过5-10个半衰期后,对检测的干扰就很小了,所以至少检查肾功能之前,需停药3-7天。
但看病人的表情,并不相信。所以只能一再强调,务必检测一下药物的成分,总要吃个“明白药”吧。
你的健康我们守护,我是高民。
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化验单里的玄机(85);使用他汀类药物前需要检查的项目有哪些:
1、血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)。
2、肝功(尤其是谷丙转氨酶)。
3、心肌酶(尤其是肌酸激酶)。
4、肾功能(尤其是肌酐)。
5、空腹血糖。
6、餐后二个小时血糖
7、颈动脉彩超(尤其是动脉斑块的大小)。
使用他汀类药物后4周要复查上述指标,看看LDL-C是否达标,肝功、肌酶及肾功能等安全性指标是否受到影响。
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【肾功能异常怎么办】
当拿到一张化验单提示肾功能异常时,可能会从某种程度上对此产生恐惧,其实也不要过于担心和恐惧。首先应该去找专科医生进一步分析,因为肾功能异常提示可能是肾前性、肾性和肾后性,很多因素都可以造成。肾前性中医生去寻找有没有引起肾脏灌注不全的问题,比如进水减少、腹泻引起的脱水,以及其他疾病引起的低血压休克,引起灌注不足也可以造成肾前性肾功能异常;肾后性肾功能异常根据年龄、性别考虑,比如老年男性,首先考虑有没有前列腺问题,痛风患者有没有肾结石造成的尿路梗阻;
排除肾前性和肾后性,焦点要关注在肾性肾功能异常,肾性有肾小球疾病和肾间质性疾病,可能伴随尿蛋白、血尿等情况,建议同时化验尿常规。如果出现尿常规异常,特别是有蛋白尿的时候,医生可能会建议做肾活检穿刺检查,从肾脏病理学来进一步明确肾脏的诊断,然后根据以上病因,做出治疗的决定。 #清风计划##健康真相馆##非常病例##健康解密#
2022年11月5日
昨天去验血了,主要想看看自己近半年来身体状况有没有发生什么变化。结果出乎自己的意料,好的太好了[笑哭]。
友友们可以细看图一,肝功能正常,肾功能正常,血脂正常,尿酸正常。若说血糖偏高,那是因为空腹超过15个小时造成的。图二是今天早上5点测的,完全正常。现在我是“四好学生”[大笑],比三好还多一好!
总结原因:坚持适当运动,5公里跑步跑二休一;注意饮食,过于辣的、咸的、甜的、油腻的,我敬而远之,控制碳水摄入。多吃素菜、水果,喝牛奶,吃鸡蛋、坚果,再加瘦肉、鱼虾等。
合理的运动加科学饮食,就是迈开腿管住嘴。
小插曲:今年马上52岁了,医生在化验单上填了50岁,意思是我能多活2年?[偷笑]
早上好!今天给大家讲讲:彩超报告单上的“肾集合系统分离”代表什么?
最近,接诊了好多患者,做完检查总会问我,这肾集合系统分离3厘米,是什么意思?严重吗?趁着有时间,我给大家整理了一下。
1、肾集合系统分离一般就是提示肾脏积水了。
分离小于20毫米,意思就是轻度肾积水;分离20-40毫米提示为中度积水,分离超过40mm则为重度积水。出现肾积水说明泌尿系有占位性病变,比较多见的就是结石嵌顿在输尿管三个生理狭窄位置形成梗阻。
2、肾积水会逐步损害肾功能,直至肾萎缩。
肾积水,就是肾脏中的尿液无法及时排出体外,就会瘀滞在肾脏中。这种情况的出现,就像涨洪水的时候,水坝没有及时泄洪,导致上游的水不断涌入,随时有决堤的风险。肾积水如果不处理,积水不断会导致肾皮质越来越薄。积水里的各种细菌滋生,还会加重结石病情,引发脓肾、带来败血症的危险。
3、肾积水越快解除,对肾功能损害越小。
出现肾积水,应尽快解除梗阻,尽快恢复肾功能。急性完全性梗阻应及时手术,梗阻24h后解除将致肾单位损坏。梗阻10天肾功能会下降30%;梗阻30~40天肾功能损害难以恢复。慢性梗阻越早解除越好,经过一段时间肾功能可改善。#我要上微头条##微头条日签##肾结石#
冠心病患者拿到化验单需要关注哪些内容?
有网友提问,得了冠心病去复查,化验单那么多数字符号和英文字母,到底哪些是我该关心的内容呢?
冠心病患者需要关注的内容大体来说有四部分:
第一,血常规。血常规需要关注血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板,因为有一部分患者服药后可能出现出血的情况,如果贫血出现,需要注意有无出血发生,尤其消化道出血,比如近期出现黑便等;
第二,血生化。血生化需要关注肝功、肌酶,因为有些药物的副作用,比如他汀,部分患者可能会出现肝酶、肌酶升高,这就需要结合症状及胆红素、白蛋白等情况综合判断,一般情况下无需调整药物;
第三,肾功能。肾功能对于用药、血压等综合调控需要参考随访;
第四,血脂。血脂方面不要仅关注甘油三酯,要重点关注胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。甘油三酯这个指标与近期高脂饮食关系密切,素食三天一般会降至正常,部分代谢障碍患者除外;对于冠心病极高危患者,低密度脂蛋白胆固醇这个指标建议低于1.4mmol/L。
现身说法,真诚分享。
我被不良医生忽悠,值得大家借鉴。
今年五月份,我在社区体检时,发现肾功能有两项指标不太正常。为进一步确诊,我来到了县级医院。
经熟人指点,我去了住院部肾病科。接诊的是一位年轻的科室主任。忽悠正式开始了。
主任热情接待了我,认真看了我的体检表后,煞有介事的,神秘兮兮与我耳语到,“我怀疑你的肾里有占位。”我问:“啥是占位?”他故作支吾:“嗯,嗯……就是……就是……不好的东西。”这下把我吓到了。
接着,他说需要再做个抽血化验,我答应了。于是抽了我两管子血,缴费一千五百元,等第二天出结果。
第二天,化验结果出来了,满满的两大张纸。主任看了结果,眉头紧锁。我赶紧问,“有问题吗?”“嗯,嗯……有几项指标都是临界值啊!不好说啊!。”“那怎么办?”“需要住院观察,做进一步检查。”我一听要住院,就当即婉言谢绝了。
主任见我不愿住院,马上又说:“这样吧!正好明天省城专家来咱这儿坐诊,我领你去看看专家,看专家怎么说吧!”我说:“也好。”
第三天,主任领我见了省城专家。一见面主任就跟专家说,我是他的亲戚,请关照关照,就别让挂号了。我听了还挺感激主任呢!可接下来让我不淡定了。
专家只是草草地看了一眼我的化验单,什么也没问,就说需要住院观察。我一看,专家根本没有给我看病的意思。更让我意外的是,我看见主任和哪位专家挤眉弄眼,互递眼色。俩人一唱一和劝我住院。到此,我才明白,原来是主任联合专家共同忽悠我住院的。
我愤然地离开了医院。
一个月后,我来到省城医院,找了个知名老中医。老中医详细诊断后说,就是高血压引起的肾损伤,属于高血压人群的慢性病。于是开了中药……一个月后,指标基本正常了。前几天,又买了几副中药作为扫尾治疗。
敬告友友们,看病有风险,防止被忽悠。
#秋季健康不打烊#【血肌酐高是怎么回事?有什么危害?怎么治疗?】肌酐是人体的代谢废物。确切的说,肌酐是肌肉的代谢产物,一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。
血肌酐的正常值为:男54~106μmoI/L,女44~97μmol/L。请注意,这只是参考值,不同的检验机器有不同的标准值,是否正常一定参考化验单给出的标准值提示。
人体的肌酐一方面来自于自身肌肉的代谢,另一方面来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说,人体自身肌肉的代谢是稳定的,如果饮食习惯变化不大,肉类食物的摄入量也稳定,那血肌酐的生成是比较恒定的。
肌酐主要通过肾脏排泄,即使肌酐产生的多,正常肾脏也会把多余的肌酐排出体外,总能把血肌酐维持在正常水平。
由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的,排泄途径也是相对单一的,影响血肌酐水平的主要是肾功能。
如果血肌酐升高,就意味着肾功能下降了。
不过,血肌酐的产生容易受年龄、性别、体形、身高、肌肉量以及膳食结构等诸多因素的影响。
比如说,一个老年人,肌肉萎缩,代谢减慢,饭量也下降,每天肌酐的产生量并不多,即使肾功能明显下降了,血肌酐值都不会太高。老年人血肌酐正常,并不等于肾功能正常;老年人血肌酐轻度升高,很可能肾功能已经很差。
血肌酐酸性物质,而且具有毒性。持续血肌酐升高就会引起代谢性酸中毒;抑制骨髓,影响骨髓造血;引起胃肠道粘膜水肿,导致恶心、呕吐、食欲减退等,以及损害心肌细胞、脑细胞等一些了损害。
所以,发现血肌酐升高,一定要及时处理。
一般来说,逐渐升高的血肌酐是很难降下来的。积极治疗的目的是控制进一步升高。常见的治疗措施有饮食控制,减少蛋白质摄入量,服用必需氨基酸组合;长期服用沙坦类和普利类降压药以及列净类降糖药。
如果血肌酐非常高,到了尿毒症期,那只有通过透析或者肾移植来降肌酐了。@头条健康
#宽街明医说#
体检年年做,您关注“肾”了吗?
健康体检是在身体健康(大部分人可能存在影响健康的风险因子)时,主动进行身体检查,主要目的是通过检查了解自己的健康状况,知道自己在健康方面还隐藏着哪些问题,通过体检对自己的健康情况有一个评估,并且为正确的养生保健、强身健体、合理运动明确方向。如果发现有潜在危及健康的风险因子,及时采取预防和干预措施。肾脏疾病起病隐匿,通常称为“沉默的杀手”,往往需要通过早期体检来发现。
体检报告里,有哪些肾脏方面的检查呢?
(一)家族史
遗传性肾病一般和基因、染色体异常有关的。如果家族中有人确诊Alport综合征、多囊肾等遗传性肾病,建议这个家族的直系亲属进行相关的基因检测和筛查,在出现明显症状之前进行早期诊断,有针对性的进行治疗或者监测。所以在体检大夫询问家族史时,要引起足够的关注。
(二)血压
肾病与高血压关系密切,两者能够互相促进,形成恶性循环。肾脏疾病很容易出现高血压,称肾性高血压。长期的高血压可能会造成小动脉的痉挛,最终有可能造成肾衰竭。很多肾病患者都是以高血压为首发表现,所以切莫认为年轻,就忽略血压的测量,尤其是有高血压家族史的人群。
(三)尿常规
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期,就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变,以及身体其他脏器的疾病,也会引起尿液改变,如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等,尿常规结果有很重要的参考价值。尿常规检查无创、简单、快速,关键是信息量大,千万别嫌麻烦、不要忽略这项检查。
(四)肾功能
很多人连肾功能是什么都不知道,但是提起尿毒症,大家都不陌生。尿毒症是肾脏疾病进展到了终末期。肾脏的代偿能力非常强大,一般来说即使75%的肾单位受损,有人仍然是没有什么感觉。所以要想早期发现肾脏疾病,就要关注肾功能,体现在化验单上就是尿素氮和血肌酐,这是体检的重要指标,跟关注血脂血糖一样重要。很多人错误地认为查出的血肌酐和尿素氮,只要在正常范围内,肾功能就是正常的,实际上并不完全正确,还需要结合年龄、体重和其他化验检查综合判断。
(五)泌尿系B超
可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等病变。
如果想知道自己的肾脏是否健康,您必须定期到医院进行体检,并且关注以上体检项目,而不是凭自我感觉。即使没有症状,一般也需要每年筛查一次尿常规和肾功能,如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上。肾病是没有年龄限制的,任何年龄段都有可能患不同的肾病,建议大家多多关注体检里的“肾”相关项,避免漏检、漏诊而延误早期诊治。
【患者提问】体检发现肾囊肿该怎么办?我今年五月份换工作时,去医院做入职体检,发现报告单上显示有肾囊肿,网上查了查,看得我非常的害怕,但我身体也没有任何不适的地方,请问医生,我这该怎么办?需不需要治疗?
【医生回答】体检发现肾囊肿不必惊慌,但你也不能完全置之不理,首先要再次明确诊断。若发现囊肿内有分隔、囊壁增厚、囊肿不规则等,要注意与囊性肾癌鉴别,以免误诊,延误治疗。如果是典型的单纯性肾囊肿,则无需特殊处理,定期复查就可以。
若是单纯肾囊肿,那它一般都生长缓慢,对肾功能也没有影响,不会影响日常生活,也不需要处理。如果实在不放心,半年到1年复查一次超声就可以了,如果查了好几次还是“老样子”那就更可以放心,下次复查可以间隔更长时间。
如果囊肿短期内快速增大,或较大的肾囊肿(直径大于4cm)产生了压迫肾血管或尿路的情况,需要马上干预治疗。#健康科普##人人关注肾健康##肾病健康##寻找真知派##我要上微头条##真相来了#
中医离开化验单,还会看病吗?
今天早上,在学校请了假陪老父亲前往中医院看病。挂的号是省中医院的肾内科专家。到了父亲看病的时候,老中医准了半天脉,问什么不好。
于是我把父亲这几个月来,两肾萎缩、肾功能大幅下降的情况说了半天。老中医问我:“以前看的医院化验单带了吗?”
顿时一阵冒汗。C,忘带了。
老中医说道:“你不带化验单,叫我怎么看病?”“赶紧回去把以前的全部化验单都带来吧。或者,我再开个单你们重新检查一下?”
父亲的化验单上次还放在学校的包里,来回学校要半天,何况我向学校校长又只请了半天假。怎么办?
重新化验吧。
等我排了半天队,重新帮老父亲去把肾功能检查了一遍。回来的时候,我边走边琢磨,不对啊。看的是老中医,化验不是西医的事吗?没化验单,中医就不会看病了吗?
我还真没有半点贬低中医的心。只是想,当中医看病,越来越依赖于西医的手段,究竟是中医的发展幸事还是中医传统技艺的失落?
中医的望闻问切,中医的六技,如今还有人会吗?
中医看病用西医手段,你怎么看?
#尿毒症# 建议无论什么疾病引起肾功能不全的患者,都要去肾科看看,毕竟术业有专攻,对于肾病这方面肾科医生才会给你最专业的建议。最近有好几个因为糖尿病引起肾衰竭的患者,肌酐八九百了,拿着报告单来血透室说要来透析,也没插管也没做内瘘。因为目前我们血透室也是满员状态,没办法再收新患者,也没有提前做好血透通路,只能建议患者去其他医院再看看了。其实,如果有在肾科就诊的话,医生都会建议提前做好内瘘,以便需要透析的时候随时可以进行透析治疗,避免插管带来更多痛苦,也可以在有空位时告知患者安排透析。目前不仅仅是我们医院,大部分公立医院的血透室都很多病人,一定要提前预约好,以免到了透析地步才到处跑还找不到位置。
小伙子当着女朋友的面急眼了,瞪着眼珠子说:医生,你没搞错吧!我肾好的很,不信你问她!
女朋友害羞地低下了头!
我笑了,说:小伙子,你理解的“肾不好”,和我说的“肾不好”,不是一个意思!
小伙子感觉我在忽悠,有点得寸进尺了:那你给我个说法,看能不能说服我!
我也有点生气了:小伙子,你是不是血压高、身体不舒服来看病?来看病,我给你查出原因了,我话还没说完,你这是质疑我吗?
估计我的气场足够大,他不说话了。
“你看看化验单,肾功能不好,明显的肾炎的表现!”
“你以为的肾不好,我们没学过,我们书上没有!那可能是中医的说法,我不是中医,完全不一样的概念!”
“住院去吧!要是不信我,你就可以走了!”
小伙被我说服了。
#非常病例#
过度运动、过度用脑竟然会伤害肾#家庭健康守护官##人人关注肾健康#
有一些患者既没有高血压,也没有糖尿病,没想到有一天化验的时候却发现了问题,尿液中有隐血+~+++,或者尿蛋白阳性,有的患者甚至化验单上已经出现了肌酐增高。这是为什么呢?
讲两个故事。#人人关注肾健康#
一个25岁的年轻人,做IT工作。单位接了一个大项目,由这位小伙子负责。小伙子非常重视,住在办公室,吃在办公室,编程序累了,就在旁边的折叠床上睡一会儿,饿了就吃口馒头、面包或者方便面。有一次头晕,同事把他送到医院,检查发现他贫血,同时肌酐、尿素都增高,诊断为慢性肾炎。他没有按照医生的要求去休息,而是继续工作。半年后,突然全身抽搐、意识丧失,他被送到急诊室,诊断为症状性癫痫,是由肾功能衰竭引起的,肾脏的状态已经到了必须透析的程度。
还有个女患者,48岁,很瘦,两年前发现自己血压高,没有去检查血压高的原因,而是用吃药来降血压。平时吃着两种降压药,血压还算正常。她听说运动异常
可以降血压,于是每天都去健身房锻炼1个小时。尽管全身疲乏无力,但是毅力和信念驱使她每一天都坚持下来,直到有一天单位组织体检,才发现自己已经到了肾功能衰竭的阶段,而且还伴有小细胞低色素性贫血,血磷增高,血钾增高,还有甲状旁腺素增高。
[太阳]这两个故事告诉我们:我们的细胞每天都在工作,消耗能量,同时,细胞要新陈代谢,如果运动量大,或者用脑增多,就会提高人体自身的消耗。这时,应该增加食物中营养素的摄入,达到出入平衡的效果。如果减少摄入或者摄入的营养素不够人体消耗的时候,肾脏就会被牺牲掉。
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