大家好,小宜来为大家讲解下。周天然耶,周天然这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
第1位网友观点:
今天下午顺利完成雌激素与乳腺癌发生风险、乳腺内分泌治疗的关系的线上直播,具体直播内容给大家呈现在这里。
Q1:那么,什么是乳腺癌呢?
周医生:
乳腺癌是指原发于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,其他还有来源于乳腺间叶细胞肉瘤、恶性叶状肿瘤等。就是老百姓常说的“母瘤子”,相对于“公瘤子”而言,会下崽,具有复发转移可能。欧美乳腺癌发生率116/10万,每8个女性会有1个患乳腺癌(1/8),中国乳腺癌发生率41/10万,每25个女性会有1个患乳腺癌(1/25)。乳腺癌早发现、早诊断、早治疗,极大的提高治愈率。近10年欧美乳腺癌死亡率的不断下降,除外新药物、新治疗方式的不断涌现,早期发现起了决定性的作用,比如原位癌手术能起到根治的作用。
Q2:导致乳腺癌的因素有哪些?
周医生:
1、 与雌激素暴露有关(月经初潮早,停经时间晚,行经超过40年);
2、 未婚、未育、晚婚、晚育、未母乳喂养;
3、 既往胸部接受过放疗;
4、 肥胖、喜甜食、不喜欢运动;
5、 精神紧张、生活及压力大;
6、 直系亲属乳腺癌史;
7、 携带BRCA突变基因等。
Q3:雌激素到底是什么呢?
周医生:
雌激素是一种类固醇激素,主要由卵巢、睾丸及肾上腺皮质分泌产生。是一类主要的女性荷尔蒙。它会促进女性性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激素。
Q4:雌激素的分类有哪些?
周医生:
分为天然雌激素和人工合成雌激素,天然雌激素又分为动物雌激素和植物雌激素。
动物雌激素主要是指雌二醇, 雌三醇和雌酮;植物雌激素(主要有3类:异黄酮类、木酚素类和黄豆素类,均含在植物及其种籽里;人工合成雌激素包括与雌二醇结构相似的类固醇衍生物, 及结构简单的同型物, 即非甾体雌激素如已烯雌酚、已烷雌酚、炔雌醇、炔雌醚、乙炔基雌二醇等。
Q5:既然雌激素对乳腺癌如此至关重要,那么到底哪些食物含有雌激素呢?
周医生:很多事物都含有雌激素,比如豆腐、豆浆、豆皮等大豆制品含有被称为植物雌激素的大豆异黄酮,具有双向调节作用,并且大豆制品富含优质植物蛋白,易于人体消化,建议适当摄入。牛奶、蜂王浆、雪蛤等含有动物雌激素。脱离剂量说影响都是耍流氓,食物内雌激素含量很低,正常饮食下对乳腺癌发生风险及预后的影响微乎其微。总结一句:正常饮食,适度摄入,是安全的!
Q6:那么观众一定很好奇,雌激素到底是多一些更好呢,还是少一些更好呢?
周医生:雌激素水平高,对普通人来讲,就意味着更年轻。随着青春期发育,雌激素逐渐升高;随着卵巢功能衰竭,雌激素逐渐降低,出现绝经。依据年龄阶段不同,个体差异较大;顺其自然,不要违背自然规律。比如卵巢早衰及更年期女性,卵巢功能衰竭,雌激素下降,出现心烦意乱、易怒、潮热盗汗等症状,适当补充雌激素能缓解症状,但长期大剂量补充雌激素会导致乳腺癌发生风险的增加,因此,就需要权衡利弊了!补充雌激素必须做到适度,过犹不及!避孕药要少吃!
Q7:那么雌激素对乳腺癌影响这么大,二者之间到底有哪些具体的关系呢?
周医生:
长时间高水平雌激素暴露增加乳腺癌发病风险;乳腺癌进入精准治疗时代,依据分子分型分为:Luminal型、HER-2型、三阴性乳腺癌。其中Luminal型乳腺癌依据一些相关指标,又分为Luminal A型和Luminal B型,两者的共同之处都是ER阳性,也就是雌激素受体表达阳性,雌激素通过与雌激素受体结合,促进肿瘤细胞的生长。所以针对HR阳性乳腺癌,降低雌激素或者使雌激素不能发挥作用,显得尤为重要。
Q8:患有乳腺癌后应该如何控制好雌激素水平?乳腺癌患者又该如何与雌激素和平共处呢?
周医生:化疗后本身就会导致卵巢功能抑制,雌激素降低,一般2年内90%以上的未绝经患者卵巢功能都会恢复。内分泌治疗是HR阳性乳腺癌重要治疗手段,医生会依据患者的具体病情,给出治疗方案。绝经后(芳香化酶抑制剂)、绝经前(雌激素受体拮抗剂、去势针)。对于HR阳性乳腺癌降低雌激素是治疗的重中之重。
̤Q9:下面我们请周医生讲解一下乳腺癌是如何进行内分泌治疗的。
周医生:1、卵巢切除;2、药物去势(去势针);3、雌激素受体拮抗剂(他莫昔芬、托瑞米芬等,竞争结合雌激素受体);4、雌激素受体灭活剂(雌激素受体降解);5、芳香化酶抑制剂(雄激素转化成雌激素)
Q10:那么内分泌治疗有什么优势呢?
周医生:针对合适的病例(HR阳性乳腺癌,阳性细胞数高)副作用小、疗效确切、作用持久。
主持人Q11:造成这一现状的原因有哪些呢?
周医生:1、既往原因:既往内分泌药物,治疗效果一般;2、化疗能快速缩瘤,而内分泌治疗虽然副作用小、疗效确切、作用持久,但起效较慢,同时不适合疾病快速进展的患者;3、医生的固有观念没有转变,总想着迅速把肿瘤杀死,尽快手术治疗。
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第2位网友观点:
今天,全世界都在为中国科技崛起的速度所叹服。但这种掌声也许会让人迷失,我们千万不能够忘记中国科技崛起背后的来之不易。
最近,我国在科研方面又有了重大发现,或将彻底解决核电燃料问题。根据香港媒体《南华早报》的报道,我国科技研究人员已经开发出一种能从海水中提取铀的新材料,比原有方法提供20倍!由于气候的变化,对于火力发电的限制日益增加,这要对全球电力市场造成了冲击。因此,全世界很多国家都在加速核电的发展。核电站的主要燃料是铀,需求量在不断增加。铀是一种有限资源,DNA海水中蕴藏着超过45亿吨的铀,约为陆地出量的上千倍。因此,能够持续从海水中提取铀就成为了一种可持续发展核电的方式。
不过,每一升海水只能够提取3.3微克的铀,提取困难很大,成本也非常高。直到20世纪80年代,日本科技研究人员利用一种名为偕胺肟的化合物来吸附漂浮的铀粒子。现如今,中国科研人员取得了更大的突破,提高这种化合物的吸附能力,研究结果已经发表在11月底出版的《自然·可持续发展》杂志上。中国科学家通过研究,在4周的时间1克这种膜从天然海水中提炼出多达9.03毫克,这是迄今为止使用薄膜方法提取铀的最高数量。由此可见,这种新材料很大可能会推动核电的快速发展!
事实上,我国在航天、5G、量子科学等领域,都已经取得了举世瞩目的成就。这一切都离不开中国科研人员的努力与汗水,更离不开祖国的支持。今天,我们取得了越来越多的科技成就,收到了全世界的掌声,也受到了部分质疑声。不要迷失在掌声中,更不要纠结质疑声,中国科技一定会走向更加辉煌的未来!
第3位网友观点:
从乡村野模到国际T台,陆仙人勇敢追梦。
穿着垃圾袋制成的衣服光脚走出野性台步,全身散发着独特的天然气质,成为巴黎,纽约各大时装周特邀名模,是很多时尚发布会的宠儿。从未接受过专业训练的陆仙儿,以男性的身体诠释着女装,还凭借着自己独特的气质成为了领头模特。
2019年5月20日,陆仙人在网上发布了一条视频,视频中他穿着大红色的毯子光着脚迈着自信的步伐,看起来十分另类。这条视频一经发布就引起了众多关注,还传播到国外,外国网友称他有独特的设计天赋和超模的气质。
一瞬间这个特立独行的农村男孩吸引了众多的目光。其实在此之前,陆仙人还拍摄过许多类似的视频,关注度都没有这条视频高。那么生活在农村的陆仙人是怎样逆袭走上国际舞台的?
陆仙人出生在广西省的一个小村庄里,他原名叫陆开港。因家境贫寒,父母常年在外打工,陆仙人从小就和爷爷奶奶在一起生活。
读小学的时候一次偶然机会,陆仙人看到了电视上播放的T台秀,那个时候他就觉得这些走T台的模特太飒了,所以从那时起模特成了自己的梦想。
那时候的他,并没有接触过T台秀、模特,他只知道他们在那里走而已,他也可以模仿他们走路的姿势,这个梦想一直伴随着陆开港长大。
上完中学的陆开港和很多同村人一样很早就离开家乡打工,他在外面在发廊工作,也做过服务员,最后做了一名工人,开始整天忙碌的工作,似乎将模特这个梦想抛之脑后。
然而有一天,陆开港在手机上又看到了模特走秀的视频,曾经的梦想再次变得清晰,看着这些的视频,陆开港内心激动不已,他也可以拍走模特步的视频放在网上。
挣着微薄的收入,没有太多的收入供他购买时尚的衣服,他想,时尚是一个概念性的东西,也可以自己创造。于是,工厂附近没人要的塑料袋、编织袋就成了陆开港的设计材料。
下班后就让同事们用手机帮他拍摄。就这样,他开启了自己的短视频追梦之路。
追求完美的陆开港认为想要把视频拍好,就要找好角度,灯光场景都要搭配好,但是拍摄的工友哪里懂这些。在他们看来,陆开港这是小打小闹,成不了大气候,渐渐地大家都不再帮他拍摄了。
但他并没有因此放弃,同时,他也发现自己的身高达不到专业模特的标准,很快他决定自己可以做女模。
之后,陆开港辞职回家专心拍摄视频。画着浮夸妆容,穿上各式各样裙子的陆开港,在村里遭到了不少非议。当他穿着自己用各种废品制作的衣服在村子里走秀的时候,村里的人对他指指点点,甚至自己的家人也不支持他。
他并不在乎别人的看法,这是自己的舞台。为了梦想他每天坚持光脚练习走猫步,不顾脚下的石子,陆开港的模特步越走越好。
一开始拍出来的视频,观看的人并不多。直到有一天,他拍摄了一条披着奶奶的毛毯,光着脚走模特步的视频,收获了50多万的点赞量,并且大家对他的评价从最初的诋毁变成了夸赞,这给了他极大的动力。之后,这条视频的点赞量突破了200万。
不久,巴黎和伦敦时装周邀请他去走秀,走上国际大型时装周是无数模特的梦想,而他只是凭借着自己的独特创意,穿着自己用塑料袋制作的衣服,光着脚走上了国际T台。
后来他成功走红,成为了众多杂志的宠儿。还有服装设计师专门为他设计服装,他还凭借独特的气质在T台秀中担任领头位置。
现在,陆仙人已经成为走向国际舞台的新晋宠儿。在中国国际时装周上,陆仙人引领全场,秀场上的他,眼神坚定,步伐坚定有力,曾经被嘲讽的陆仙人,如今气场强大,引领一众模特,走在最前列。
有人说,陆仙人能有今天的成就,仅仅是因为运气好。然而,最初的他并不被众人所接受。男扮女装,在别人眼里,就是个异类,但他并不在乎,他在为自己的梦想而付出努力。
陆仙人的成功并不是偶然,而是自己对梦想的坚持,即使条件再艰苦,笃定目标,勇往直前,走向成功也是必然。
第4位网友观点:
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