大家好,小宜来为大家讲解下。苇茎汤，苇茎汤的功效与作用及禁忌症这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

气滞痰瘀型肺结节，中医方来了

症状特点：多见胸胁胀满或胸痛痰黏，肺部结节多为实性或磨玻璃实性混合，舌暗红苔薄腻，脉弦滑。

治疗方案：理气化痰，散结通络；

中医处方：自拟四逆苇茎汤；

临床用药：柴胡、炒枳壳、赤芍、炒薏苡仁、苇茎、桃仁、夏枯草、郁金等。

温馨提示：以上为基础方，具体需要根据个人体质、症状、病情加减化裁，须在专业医生指导下服用，切不可擅自服药！#中医来了##肺结节[超话]##中医##超能健康团#

补中益气汤也可以补肺气

补中益气汤由党参，甘草，白术，当归，陈皮，黄芪，升麻，柴胡组成，在临床上常用于治疗中气不足的证候。但仔细分析这个方剂组成，就知道这个方剂也可以补肺气。

反复感冒，气虚乏力，便溏，自汗者，补中益气汤加防风、桂枝汤，很有效果。阳虚明显者，补中益气汤加防风，和桂枝加附子汤。

气短，便溏，痰粘稠而黄，补中益气汤加千金苇茎汤加浙贝母。

气短气喘，兼有肾不纳气者，补中益气汤加补骨脂、肉苁蓉、鹿茸、紫河车牛膝、熟地等。

顽固性咳嗽 顽固性咳嗽属于肺脾气虚者，补中益气汤加麻黄，前胡，枇杷叶。

总之，补中益气汤在肺系疾病中也很常用。

过敏性鼻炎处方

苍耳子散，阳和汤，桂枝加附子汤，过敏煎，《千金》苇茎汤等。

慢性单纯性鼻炎的治疗

其若属气虚清阳不升，浊邪凝滞鼻窍，可予补中益气汤合玉屏风散、《千金》苇茎汤加味治疗。

肺炎（咳嗽）

肺炎卫三热麻茎，恋竹脱生心菖清

注：

三拗汤加减……邪犯肺卫（疏风清热，宣肺止咳）

麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减……风热壅肺（清热化痰，宽胸止咳）

竹叶石膏汤加减……正虚邪恋（益气养阴，润肺化痰 ）

生脉散合四逆汤加减……阴竭阳脱（益气养阴，回阳固脱）

菖蒲郁金汤和清营汤加减……热陷心包（清热解毒，化痰开窍）

中医这个小方治疗肺结节，一个月结节就不见了【仅供参考】

如果一个人得了肺结节，如果一般结节不大，西医大夫也就是说定期复查，不建议直接开刀，静观其变。

于情于理来说，这部分患者，以其坐着等，倒不如服用中药汤药进行调理，一般来说中医药治疗肺结节还是效果相当不错的。

肺结节，你不要把它想得太复杂，所谓肺结节，只不过是肺里面有了痰湿，反过来，痰湿又会阻碍气血流通，形成瘀血，痰湿瘀血一搅和，慢慢地，结节就出现了。

曾治过一个患者，用了不到半个月，咳嗽停了，盗汗、乏力也缓解了很多，整个人的气色变好了，一个月后，症状消失了，又过了段时间，他去其它医院检查，发现结节已经不见了。

而这个方组成就是：金荞麦 蒲公英 浙贝母 枇杷叶 石韦 射干

金荞麦、蒲公英是肺痈要药，金荞麦为蓼科植物，主要用于肺脓疡，麻疹肺炎，扁桃体周围脓肿，蒲公英利尿散结，总而言之，这两味药负责把肺里面的浊水脓肿清理出去，然后通过下焦排出体外。

然后是浙贝母和石韦，咳嗽用川贝母，散结用浙贝母，石韦在这里可以把痰化成水，让它从小便走掉。

最后用枇杷叶和射干，枇杷叶呢擅长降肺止咳，射干负责把气道疏通开来。

另外我们中医经方中也有一方，和上面的方子有类似的思路，那就是泽漆汤：半夏，紫菀，泽漆，生姜，白前，甘草、黄芩、人参、桂枝。

方中泽漆为君，味辛苦，以助肺行水，化痰止咳。半夏以化痰散结；紫菀以温肺下气，消痰止咳；白前降气消痰止咳，生姜温肺化痰，为臣。黄芩善清上焦之热，既能清痰聚之热，又可防半夏、紫菀、白前等辛温之品燥烈而伤阴；桂枝温阳化气，佐助君药利肺行水，人参甘温益气，归肺脾两经，即可健脾以绝生痰之源，又可补益肺气，行气化痰；甘草温中补脾，又可调和诸药，为佐使。

泽漆汤主证：咳嗽咳痰，喘息，甚至咳而胸痛，面目浮肿，脉沉。

若伴有咳吐黄痰，自觉喉间有腥味，舌尖红苔黄腻，可合用苇茎汤加减（苇茎、冬瓜子、薏苡仁、桃仁，桔梗）。#癌症##肿瘤##中医治疗癌症##中医治疗肿瘤##肺结节[超话]##关注肺结节##肺结节消融##肺结节怎么办，寿命有多长##结节##健康真探社##健康真相馆##健康真知计划##健康大V创造营#

帅先生的中医干货47：

鲜草治疗肺癌引起的胸腔积液效佳

北京已故名医徐右承治疗肺癌，常选千金苇茎汤，并重用鲜苇茎（当时称活水芦根)。此外有人会加入鱼腥草，用于肺癌引起的胸腔积液效佳，用量多在几十克以上。亦有人重用“五朵云”（泽漆），治疗此证，亦有卓效。

经方中有麻杏薏甘汤、薏苡附子散、薏苡附子败酱散、《千金》苇茎汤等四张方子用到了薏苡仁。

在经方中，薏苡仁有利湿、排脓、舒缓筋脉等三个作用，实际上这三个作用是统一的。

脓和湿热都是粘稠液体，粘稠液体阻碍了筋膜气机就会拘挛。薏苡仁通过排出这些粘稠液体而疏解拘挛。

杏仁负责把不易排出的水析出，薏苡仁负责把运出去，两者配合效果更好。

痰也是粘稠液体，杏仁和薏苡仁也可以配合起来治疗上呼吸道疾病。

小儿咳喘方剂扼要

1)伤风咳嗽→止嗽散

2)风热咳嗽→桑菊饮

3)风寒咳喘→三拗汤

4)外寒内饮→小青龙汤

5)邪热闭肺→麻杏石甘汤

6)火邪犯肺→泻白散

7)痰饮阻肺→射干麻黄汤

8)饮邪渍肺→亭苈大枣泻肺汤

9)痰热侵肺→清金化痰丸

10)热毒犯肺→千金苇茎汤

11)肺肾阴虚→麦味地黄凡

12)肺阴劳损→月华丸

13)肺阴虚弱→百合固金汤

14)凉燥袭肺→杏苏散

15)温燥袭肺→桑杏汤

16)燥邪伤肺→清燥救肺汤

17)肺津不足→沙参麦冬汤

18)肝火灼肺→黛蛤散

19)肝木撞肺→尤在泾七味方

20)土不生金→参苓白术散

21)风寒表实→麻黄汤

21)表寒里热→定喘汤

22)痰阻下寒→苏子降气汤

(下略)

【散风寒解郁热治鼻窦炎】

小儿鼻窦炎多湿热内蕴，常用解毒排脓法治疗，比如苇茎汤加皂角刺、金荞麦、银花、桔梗一类，不过有部分小朋友鼻窦炎常因降温诱发，虽然舌质红赤，鼻涕浓稠，单纯用解毒排脓法却见效较缓。小儿稚阴稚阳，腠理不密，降温时候易受风寒。风寒犯表，肺合皮毛，鼻为肺之外窍，风寒邪气导致肺气失宣就容易鼻塞。

半月前朋友介绍一小孩来门诊看鼻炎，病程半年，服药11日基本治愈，疗效尚可，因证型比较符合鼻窦炎之郁热而表寒者，汇报治疗经过如下：

半年前感冒后出现鼻塞流浊涕至今，杂治乏效。饮食大便可，小便偏黄，喜俯卧。脉浮细略数。舌质淡红，苔薄。

结合舌脉以及治疗鼻窦炎的经验，考虑风寒不解，内有郁热，用苏叶、防风、白芷散风寒，桔梗、杏仁宣降肺气，银花、冬瓜子、金荞麦解毒利湿排脓，辛夷、苍耳不过治标之品，四剂。

二诊浊涕大减，鼻塞轻微，夜间磨牙。脉沉细，右脉略滑。舌质淡，舌尖偏红，苔薄腻。磨牙、俯卧，结合脉滑是脾虚夹积滞表现，原方加入南沙参健脾化痰、建曲消食，三剂。

三诊鼻窦炎症状轻微，磨牙未见改善。舌苔微腻。考虑是南沙参偏润，古方健脾消食多用白术，于是去南沙参加白术、广藿香，四剂。

四诊诸症轻微，基本算治愈，原方巩固善后。

4月1号来找我，患儿男，5岁，主诉咳嗽3月，一直吃中药与西药，期间住院治疗10天，仍咳嗽，痰多。我辨证为肝旺脾虚，阴虚火旺，痰湿蕴肺证。西医诊断为慢性支气管炎；用桑白皮汤+三子汤+千金苇茎汤+开胃汤+地龙，枇杷叶等理气通痹，用的是康仁堂中药颗粒剂一周，今天服药第4天家长不放心，来看看干啰音基本消失，他妈妈说基本不再咳嗽了。

中医在近代遭遇了多次重创，从新文化运动，到五四运动，再到余云岫的批判中医，民国政府在准备取缔中医之际，全国各地中医同声一起，坚决抗议，并不全万里齐聚，共同为中医奔走。最终，废除中医的法案没有通过。

其实，蒋介石的夫人宋美龄就患有胃病，请了美国著名的西医治疗，但久治不愈，而且愈治愈重，这个时候他们想到了当时重庆名医张简斋，张简斋四诊合参以后，当即处方，以“千金苇茎汤”为主加减治疗，处方是：桃仁、薏米、冬瓜仁、瓜蒌、丹皮、酒制大黄、甘草等，总共服用了6剂要，胃病好转，并且之后的几十年中，很少再犯。

中医是有效的，而且中医理论并不是不科学，而是充满了人类最高端的智慧，灵活多变，从不呆板粘滞。这一点，我国伟大的科学家，两弹元勋钱学森就已经认识到了。

1980年9月19日，钱学森写到：“说透了，医学的前途在于中医现代化，而不在什么其他途径。中医现代化与中西医结合应该区别开，前者是医学大提高、大发展；后者是用中西医各自所长，综合对病人施治。从实际情况看中医、中西医结合、西医三支力量在一定时间内并存是正确的。”

钱学森说：“我并不是一个中医，但我认为传统医学是个珍宝，因为它是几千年实践经验的总结，份量很重。更重要的是：中医理论包含了许多系统论的思想而这是西医的严重缺点。”

从钱学森先生的观点来看，他是非常支持中医的，而中西医结合只是中医发展过程中与西医并存的过渡期，而最终的状态就是中医大巨大发展。只有中医发展了，才是医学的大提高、大发展。作为一个现代科学大家，钱学森先生不可能不知道科学，可以说他对科学是了如指掌，但是他对中医却极为赞成，可见中医一定有独特的魅力吸引钱学森先生。#了不起的中国医师#

肺结节医案分享：

患者王某，女，64岁，河南省郑州市人，诊断：(左肺下叶)肺结节，2022年07月16日首诊。

主诉：发现左肺下叶磨玻璃结节2月余

查CT提示：

1.右肺下叶胸膜下实性结节(大小约为4mm×2mm)。

2.左肺下叶磨玻璃结节(大小约为7mm×4mm)。

给予对症治疗后未见明显好转，现为寻求中医药治疗，不远千里来到我院就诊。

中医诊断：肺积

现症见：纳可，眠差、入睡困难，背部疼痛，无咳嗽咯痰，二便正常，舌质暗淡，苔白腻，舌下络脉轻瘀，脉弦细。

辨证：当属痰瘀蕴肺之证

治则：解毒散结，化痰消瘀

方用：千金苇茎汤加减

2022年8月4日复查64排CT回示：

右肺下叶淡薄小结节，直径约为3mm。左肺下叶磨玻璃结节消失。

二诊(2022年8月13日)：

服药后睡眠好转，背部疼痛减轻，纳可，晨起腹泻，小便正常，舌质暗，苔薄白，舌下络脉轻瘀，脉细。处方：上方加炒扁豆，炮姜，继续服用。

共用药两个月余，复查CT提示肺结节消失。

【桃仁粥：高血压、冠心病心绞痛患者的养生佳品】

桃仁是日常美食，有着甘味儿与不温不寒适用于任何体质的特性，但千万不要以为它就是傻白甜。

由于它苦能破坚，在需要破血攻瘀，治疗精血津液危重阶段的证候时，力道奇大，攻击精准，为治血结血闭的要药。

工作的场所在心肝大肠经，止咳逆上气，助心行血，散肝之郁气，消心下硬结，活血祛瘀，甚至润肠通便等，也是它的本事。

作为美食，桃仁能做到这一点，是中药界药食同源的一大特色。

辅佐朱元璋建立明朝的刘基刘伯温，神机妙算、运筹帷幄，精通天文、兵法、数理等，《多能鄙事》一书据称为他所作，名之来源："吾少贱,故鄙事多能也"。收录了日常生活中必备的知识。

唐代食疗方书《食医心鉴》，由唐代医家昝殷所著，昝殷精通医理，是著名的妇产科学家，于食疗也颇有研究，如真心痛，他指出主要为风冷邪气乘于心，如伤正经则旦发夕死，夕发旦死。治疗用活血祛瘀法，主以桃仁粥方。

出自《多能鄙事》《食医心鉴》的桃仁粥：

桃仁10克，粳米50克。

先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。

粳米补中益气，健脾和胃，周身筋骨肌肉皮肤，因之而强健。与桃仁配，活血通经，祛痰止痛，治上气咳嗽，胸膈胀闷，气喘。

关心桃仁的止咳功效，可从《金匮要略》千金苇茎汤（苇茎，瓜瓣，薏苡仁，桃仁）。看出。此方是专治肺脓肿，肺炎，气管炎的方子，桃仁在其中起到止咳平喘的功效。

桃仁粥适用于高血压、冠心病、心绞痛等患者，每日1次，5～7天为一疗程。若用于日常养生，则可随意食用。

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中医内科学记忆口诀

一、感冒：寒荆热银署新加，阴蔵气参寒热解

1．风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒一荆防败毒散

2．风热感冒：辛凉解表、宣肺清热一银翘散

3．暑湿感冒：清祛湿解表一新加香薰饮

4．气虚感冒：益气解表﹣参苏饮

5．阴虚感冒：滋阴解表一加減藏蕤汤

6“寒包火”（表寒里热）：解表清里﹣双解汤

二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙

1．风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳﹣三拗汤合止咳散2．风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰﹣桑菊饮

3．风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳一桑杏汤

4．痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳一ニ陈汤合三子养亲汤

5．痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳一清金化痰汤

6．肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火一加减泻白散合黛蛤散

7．肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰一沙参麦冬汤

三、肺痛：肺痛初起银翘散，痛苇溃梗复清肺

1初期清肺解表散邪一银翘散

2．成痛期：清肺化瘀消痛﹣千金苇茎汤、如金解毒散

3．溃脓期：解毒排脓﹣加味桔梗汤

4．恢复期：益气养阴清热一沙参清肺汤合竹叶石膏汤

四、哮证：哮冷射千热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地

1．发作期

1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤2．缓解期1）肺虚证：补肺固卫﹣玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰一六君子汤

3）肾虚证：补肾摄钠一金匮肾气丸或七味都气丸

薏苡仁

1、味甘淡、性微寒。除湿行水，健胃补肺，主筋急拘挛不可屈伸，风湿痹、利肠胃、消水肿。如今菜市场中常见，属于药食两用之品。

2、本品味极淡，不补不涩，专渗利。凡味淡气薄皆能降而渗利，其属阳中之阴，不行在上之窍，行在下之窍，故渗利。

3、本品生于茎上，化气下行，故能引肺阳下达。

4、易得风湿脚气痹痛之人，是老人，因为年老体衰，阳气不足，湿气下注。南方低洼之地的人们，他们经常跟水湿打交道，湿气熏蒸，最容易伤人腰脚，《黄帝内经》叫伤于湿者，下先受之。

5、薏苡仁治疗肺痈或肠痈，它是渗湿于热下，这样局部痈肿发热，就会像泄气的皮球，一点点被放气，从下面像釜底抽薪一样，把脓浊湿垢，一点点抽走，这样局部壅热，黄痰浊垢，便会慢慢减轻。如千金苇茎汤和薏苡附子败酱散

6、现在注射剂康莱特注射剂的主要成分就是薏苡仁油。

【辨证论治腺样体肥大案例分享】

前日我因工作繁忙微博简单发了一则腺样体肥大的患者疗效反馈，不少朋友私信表示对处方感兴趣，趁现在春节在家休息，于是把病情细节、分析病情经过整理一下分享，给大家参考下。

某小孩九岁，因“腺样体肥大1年”为主诉就诊，病情表现为：张嘴呼吸，夜间明显，打鼾，睡眠差，翻滚较多。无鼻塞、流涕症状。口臭。舌尖偏红，苔薄腻，舌下络脉青紫。左脉细弦略数，右脉沉细数。从清热化湿、降浊考虑，方药图1。

二诊病情未见改善，补充病情有手脚指常发水泡、糜烂，当为慢性湿疹。舌尖偏红，苔薄腻，脉沉弦细浊数。腺样体肥大多由鼻炎发展而来，目前未见鼻炎症状，且服药未出现不适，考虑病久根深，原方微调，以观后效，方药图2。

三诊反馈服药后病情改善，手脚指糜烂减轻，夜间打鼾好转，有时体位不当易引发。口臭已减，大便先干后溏。眠差如前。脉沉弦细浊数，舌质红苔薄少。湿热久羁，难免伤阴，舌苔薄、脉细是其征也。原清热化湿思路加入北沙参养阴，方药如图3。

四诊反馈打鼾时轻时重，并未全程张嘴呼吸，可见病情有进一步改善。口臭仍明显，眠差如前，大便两三日一行。舌质偏红，苔薄腻津液少，脉沉细弦略数。脉形清朗，数象减，舌苔津液少，大便秘。可见湿热俱退已有化燥趋势，当养阴为主，用甘露饮子加味，其中杏仁、枇杷叶、枳实皆降肺胃之气，以期浊气下行，改善腺样体“壅塞”状态，方药如图4。

五诊反馈，一天前突发鼻塞、浊涕、发热，目前体温正常，夜间打鼾、张嘴呼吸反复。口臭，大便三日一行。左脉细弦略数，右脉沉细浊数。舌红苔薄而干，舌根偏腻。此是外邪袭受引动体内之蕴热、津伤，有外感未及时停服养阴药也有点湿浊内生。鼻炎常因外感诱发，从此次发病来看，腺样体肥大的源头还在于慢性鼻炎。与过敏性鼻炎不同，此病鼻流浊涕当从“鼻渊”考虑，用苇茎汤排脓，加入紫苏叶宣通肺气散外风，天花粉排脓生津液，方药如图5。

六诊反馈服药后鼻塞流涕皆轻，打鼾改善，仍有夜间张嘴呼吸。眵多，口臭，眠差。小便黄。大便两日一行。舌尖红，苔薄。脉细数，左脉略弦。前方既效而未愈，于是仍原方加入郁金利湿热疏肝郁巩固，方药如图6。

七诊反馈鼻塞、流涕、打鼾皆愈，但仍有夜间张嘴呼吸。睡眠偏差。小便短少。脉沉细弦略数。舌质偏红，苔薄。一般腺样体肥大之张嘴呼吸是由通气障碍引起，目前打鼾完全改善张嘴呼吸如前，考虑是习惯使然，建议此方服后前往耳鼻喉科复查以验证中药疗效。并以原方思路加入木香、瓜蒌皮、栀子、豆豉、大血藤宣通气血之郁，清除余邪。方药如图7。

后面的事情大家都知道了

#非常病例#

临床案例：

杨某，55岁女性患者，宫颈癌+肺癌。

两年前查出宫颈癌。宫颈癌手术后化疗5次，效果非常好。去年6月份又发现肺部出现肿块，确诊为肺癌，术后化疗12次，化疗后出现胸闷、咳嗽、气急，不能躺平睡，下肢水肿，舌头胖大，舌苔白腻脉沉弱。

这位患者辨为少阴病给予真武汤配葶苈大枣泻肺汤来治，用此方化痰饮、温肾阳。一周以后，患者咳嗽气喘明显好转，也能躺着睡觉了。以后来诊每周根据患者情况调方，痰多加三子养子汤，以及虫类药，连续服用两个月以后，咳嗽、喘症状全部消失。两个月后患者又发现淋巴结还有肿大，此时改用千金苇茎汤，治疗半年后，肿块没有增大，患者整体状况良好。

#滚蛋吧肿瘤君##向癌症说不##癌症##中医##肺癌#

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