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1、(一)局部治疗主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。
2、治疗方法较多,根据病情选用:1.含漱剂0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
3、2.含片杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
4、3.散剂冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。
5、此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
6、4.药膜其基质中含有抗生素及可的松等药物。
7、贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
8、5.止痛剂有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
9、6.烧灼法适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。
10、方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。
11、这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。
12、7.局部封闭适用于重型复发性阿弗他溃疡。
13、以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。
14、有加速溃疡愈合作用。
15、8.激光治疗用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。
16、(二)全身治疗1.免疫抑制剂若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。
17、常用药物为泼尼松(强的松)。
18、为防止感染扩散,应加用抗生素。
19、对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
20、2.免疫调节剂和增强剂(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
21、(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。
22、不宜长期使用。
23、(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
24、(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。
25、在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
26、(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。
27、(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
28、预防口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,尽量避免诱发因素,可降低发生率。
29、1.注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
30、2.保持心情舒畅,乐观开朗。
31、3.保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。
32、4.注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。
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