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#非常病例#外用药物居然口服了，药师交代很重要。

几天前坐门诊时遇到一件既好笑又让人笑不出来的患者。一位五十岁左右的女性，来到窗口取药。取的是康妇消炎栓，边取药边抱怨这药这么贵用了一星期了还是没有一点效果，然后我就让她来到了用药咨询窗口和她聊起来。我询问她您这个康妇消炎栓是怎么用的？病人信誓旦旦的说我就按照医生说的啊，每天晚上吃一粒啊！我听到她说的后很震惊，怎么会出现“吃”这个字呢？我连忙询问她医生是这么跟你说的么？她说是啊，医生说每天晚上一次。回家仔细看说明书。我接着询问她回家看说明书了么？她说没看啊，是药不都是吃的么？有什么好看的。我连忙跟她纠正，要改变一下您的观点。不是所有药物都是口服的，有的还是外用的。比如您这个就是外用的，需要每天晚上直肠给药，就是从肛门塞入给药的，不是口服的。病人听完之后表示很震惊。好在病号服用一周后并没有表现出不良反应。欣喜的是在直肠给药一周后回来复诊时我又碰到了这个病号，她很高兴的过来感谢我，并说我的病比原来好多了。

从这个病例看到我们药师用药交代时的重要性。尤其是对于一些文化水平低的人，传统观念根深蒂固，认为所有的药除了口服就是静脉给药。殊不知还有其他给药途径。比如栓剂直肠、阴道给药；缓控释制剂不能掰开或碾碎等服用；硝酸甘油需要舌下含服；透皮贴剂需要外用；泡腾片不能直接口服，需在水中完全溶解后服用；其他的如滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂等都有其相应的给药途径。

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