大家好,小宜来为大家讲解下。肛裂，肛裂一二三期图片这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

蛋黄烘焙成油涂肛裂

文如泉涌语文高级教师

我的肛裂不治而愈，奇迹般的好了！最好的医生真的是自己

肛裂三期表现你知道吗？

肛裂是一种比较常见的疾病，主要是因为大便困难而导致肛管皮肤裂伤，病情反复发作，表现为疼痛、便血，有时还有肛周瘙痒等症状。

通过肛肠协会的分类，肛裂分为一期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期：

一期肛裂：肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐新鲜，触痛明显，创面富于弹性。

二期肛裂：有反复发作史，创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基地紫红色，或有脓性分泌物，周围粘膜充血明显。

三期肛裂：溃疡边缘发硬，基地紫红有脓性分泌物，上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘。

肛裂Ⅲ期症状比较重，所以大家一定要及时治疗，大家如果有这方面的困扰，可以在评论区问我，我会为大家解答。

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为什么会出现陈旧性肛裂？它的主要症状是什么？

长期大便秘结的患者，粪便比较干硬，排便时用力过猛，很容易裂伤肛管皮肤，就这样不断反复，就会使裂伤加深，这样长期的撕裂肛管不能愈合就会形成陈旧性肛裂。

陈旧性肛裂症状主要有两点：

1、周期性疼痛

大便时出现剧烈疼痛，大便以后缓解一阵以后又出现疼痛，疼痛会持续一天，时间比较长；

2、便血

大便时由于创面撕裂可引起出血，血色鲜红，量不太多，呈点滴状，大便结束后可自然停止。

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肛裂后为何肛门越来越紧，大号拉不出？医生：原因有这几点

病人常常讲肛门“变小”了？

肛裂,中医称为“肛门裂疮”、“裂口痔”、“钩肠痔”,顾名思义，就是肛门部有了裂口。这种裂口大多发生在肛门前后正中部位。

(一) 肛裂的分类

肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。初期肛裂病程短,裂口疮面新鲜,无外痔,伴有少量出血，可单发也可多发,以肛门后正中为多见,有时可稍偏向一侧。陈旧性肛裂是初期肛裂经治不愈反复发作而形成,裂口由浅变深,创面由鲜红色变为暗红色,同时仟发外痔和肛乳头增生。

(二) 肛裂的症状

1. 疼痛是肛裂的主要症状;

其程度非常剧烈,难以忍受,就像撕裂或刀割样剧痛,多发生在大便以后，特别是排干便后。

肛裂的疼痛除程度剧烈外还有周期性和间歇性的特点。

大便时由于开头粪块干燥,扩张肛门,肛裂创面受了撕裂引起剧痛,几分钟后缓解,经过短时间的疼痛缓解期，接着出现因肛门括约肌收缩痉挛而产生剧烈疼痛，可持续数小时至十余小时,一直要到肛门括约肌疲劳松弛后疼痛才会消失。

所以陈旧性肛裂病人主诉大便后要痛半天至一天时间。

这种从排便→疼痛→缓解→长时间疼痛的过程是肛裂独有的特点,病程越长越明显。

因为间隔时间越长,粪便越浅，对裂口的撕裂更厉害,疼痛更剧烈，形成恶性循环。

一次疼痛一次的周期性也是肛裂疼痛的特点。

2. 除了疼痛外肛裂还有“紧”的特点。

粪便在肛门部不易排出。我们在临床上检查病人时亦可发现病人的肛门紧缩，就是打了麻醉后指检时还有一种紧缩感。

这是因为经常反复撕裂使裂口加深,经久不愈'创面下纤维组织增生而疤痕化，致使肛门的舒张程度受到限制,所以肛门就变紧了。

3. 出血大便时由于创面撕裂可引起出血,血色鲜红,量不太多,呈点滴状，大便结束后可自然停止。

4. 便秘便秘是引起肛裂的原因又是肛裂的症状。

由于病人恐惧大便时肛门疼痛,不敢大便,使大便间隔时闻延长,粪便在肠中水份被过多吸收所引起。

粪便干结排出困难进一步加重对肛裂创面的损伤,就形成大便秘结→引起或加重肛裂→恐惧排便→大便秘结的恶性循环。

(三) 肛裂的自我识别

如果在粪便经过肛门时肛门部有刺痛感,同时伴有滴血、血色鲜红、量不多,用于分开肛门可看见放射状的裂口，就可以认为患了初期肛裂。

如果初期肛裂经久不愈,经常发作,便后疼痛时间延长呈周期性和间歇性,大便排出困难,肛门部裂口变深并有外周者,是患了陈旧性肛裂了。

肛周脓肿肛门周围脓肿中医称为“肛门痈”,根据发病部位不同分为“上马痛”“下马痈”、“悬痈”等。

(1) 肛门脓肿的一般症状

(2) 肛门脓肿是由于局部感染所引起的。

开始时先感到肛门.部出现一个小硬块,卧胀疼痛,肛门部难受,继则出现红肿，局部皮肤发烫,疼痛加互,全身可出现倦怠不适、食欲不振、坐卧不安、夜寐不宁和体温升高等症状。

深部脓肿还会引起会阴部和尾骶部胀痛,出现恶寒发热等全身中毒症状。一般情况下一周左右脓肿即可形成。

(三) 肛周脓肿的分类

一般多按解剖部位来分,可分为皮下脓肿、粘屄下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛门后胀肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿。

有的按脓肿性质分为急性化脓性脓肿和慢性化脓性脓肿。

另外还有按脓肿的发展结果是否形成瘘管来分成不成瘘性脓肿和成瘘性脓肿。

成痿佳脓肿是指细菌从肛腺的开口肛窦处进入肛腺,引起感染，再顺着肛腺向肛周扩散形成各间隐脓肿。

这类脓肿切开排脓或自行破溃后,由于外口小、脓腔弯曲、引流不畅，再加上细菌不断从肛窦部进入,很容易形成肛门瘘管，它实际上是肛塞的急性期。

另外一种是细菌经肛周皮肤或异物外伤等引起继发感染所形成的脓肿,这种脓肿切开排账后即可治愈,绝大多数不形成肛瘘,这种脓肿称为不成瘘性脓肿

1.肛门皮下脓肿是发生在肛门肠胃皮下，脓肿较小，明显突起,显著压痛，成脓后有明显波动感。

2.粘膜下脓肿多发生在肛门内直肠粘质下，病者除肛内坠胀感外有时会发热,破溃后可从肛内流出脓液。

3.坐骨直肠窝脓肿发生在肛门二侧，在肛门和坐骨结节之间的坐骨直肠窝内。一般多单发，旁有先后两侧都发生者。脓肿发生时肛门旁红肿范围较大,胀痛较重，皮肤发烫,不能坐位,可伴有畏寒发热、头痛、小便黄赤、大便干结等症状。

4.肛门后脓肿发生在肛门后正中,肛门与尾骨之间,症见皮肤隆起,红肿热痛,成脓后可有波动感。

5.骨盆直肠窝脓肿和直肠后脓肿位置较高，发生在直肠的两侧和后方,肛门外部很难看到明显的异常情况。

病人肛内有重坠灼痛感,可伴有高热、脉搏加快、不思饮食、坐卧不安,大小便困难等症状,其局部症状较轻;全身症状较重。具有发病急、米势猛、红肿热痛明显的特点,它们占肛周脓肿的绝大多数。

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肛裂的性子～～

肛裂疾病对人们的危害有哪些？

肛裂疾病对于日常的排便会有影响，这对患者来说，一定要注意做好疾病的预防和改善，以免带来排便的痛苦。第一、肛门梳硬结，这是常见的肛裂的危害。第二、导致裂痔，裂口下端皮肤因炎症改变、形成结缔组织外痔。第三，梭形溃疡：肛管皮肤裂伤，经过感染，形成溃疡，第四，导致肛乳头炎：溃疡上端与齿线相连，炎症扩散，常引起肛窦炎和乳头炎。第五，致肛窦炎：由肛窦感染扩散，肛管皮下形成小脓肿，破溃生成溃疡。有时先有肛裂，后引起肛窦炎。以上这些都是因为肛裂导致的危害。希望能够引起大家对肛裂的重视和治疗

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肛裂～大便时疼痛流血，便后持续疼痛，裂口色红，经久不愈。

1.内服:润肠汤——当归，生地，麻仁，甘草。

2.外用:生肌散

肛裂是肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以后正中为多。

为什么会肛裂？

1.便秘

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，或排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。

2.内括约肌痉挛

肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、生气紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象，反射性内括约肌痉挛被认为是肛门裂不易愈合的重要原因。

3.解剖缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成两个分布薄弱区，导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，故后正中线处最易发生肛裂。

4.损伤

除排便损伤外，粪便内异物、粗暴肛检、肛门异物等都可损伤肛管上皮形成肛裂。

肛裂有什么表现？

1.疼痛

表现为排便时肛门疼痛，为刀割样或烧灼样疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称疼痛间歇期，一般为5分钟，随后又因括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛，疼痛可持续数小时至十多小时，直至括约肌疲劳松弛方能缓解。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。

2.便血

以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

3.便秘

很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。

4.瘙痒

由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

肛裂可以不治疗吗？

肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂。

急性肛裂通过合理的护理，是可以自愈的，没有长期的不良排便习惯，偶尔一次大便干硬造成了新鲜的肛管裂损，出现出血、疼痛等症状，通过适当的护理，保持大便柔软成形，不反复刺激创面，大部分都可以自行愈合。

慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。慢性肛裂会因反复刺激导致裂口越来越深，创面久不愈合，此时就需要进行药物或手术治疗。

肛裂的治疗方法有哪些？

1.一般治疗

便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。

2.中药熏洗坐浴

肛门齿状线解剖结构特殊，为内外胚层的衔接点，粘膜的屏障功能最低，渗透性较强，通过熏洗可使药物有效成分直达病所，与病变部位直接接触，多用苦参、菊花、蛇床子、金银花、白芷、黄柏、地肤子等清热解毒、祛湿止痒药物。多项研究表明，肛裂术后使用中药汤剂熏洗坐浴，在镇痛止血、减轻伤口水肿、促进伤口愈合等方面具有显著的疗效，但闭合式手术伤口一般不进行坐浴治疗。

3.药物外用

（1）复方角菜酸酯乳膏

该药物的有效成分可以在肛门直肠黏膜表面形成一层膜状结构，并且能长时间覆盖于表面，对炎症或者是受损的肛管起到保护作用，它产生的润滑作用也能够使粪便顺利排出，从而可以起到保护创面和缓解疼痛的效果。

（2）硝酸甘油软膏

硝酸甘油软膏涂于肛裂处，可以松弛肛管括约肌，缓解痉挛，并且松弛血管内平滑肌，舒张血管，增加血管局部的血供，从而促进溃疡的愈合，对于缓解肛裂疼痛，效果也十分显著。

4.手术治疗

慢性肛裂患者多采取手术治疗，采取肛裂切除术及肛门内括约肌侧切术，切除肛裂及其周围纤维化皮肤，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌，将病变部位全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长。儿童肛裂多因硬便的排出和腹泻引起的肛管损伤，故一般采取保守治疗，不建议采取手术治疗。

作者：王大全

沈阳医学院附属三院（沈阳二四二医院）肛肠及盆底外科主任

原北部战区总医院肛肠病外科负责人，原沈阳军区肛肠疾病著名特约专家，毕业于上海第二军医大学临床医学七年制本硕连读专业，全军肛肠专业委员会委员，中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事，辽宁省委宣传部辽宁党建网形象大使及红色讲师等。在国家级核心期刊发表文章30余篇，承担全军级课题1项，编写专著两部，发明专利两项。擅长各种肛肠疾病的无痛微创手术治疗与快速康复。

人过了45岁是“生命高危期”，八个生理冷知识，不要再做错了，奔走相告吧

1、缓解便秘：用力排便会肛裂——谨记——多吃水果和蔬菜

2、喝酒文化：偶尔小饮即怡情——谨记——经常豪饮特伤身

3、心理健康：心理健康要注意——谨记——人不忧郁脏腑健

4、少坐一事：人到中年忌久坐——谨记——饭后百步更长寿

5、少食多餐：吃饭只吃7分饱——谨记——日后美好少不了

6、防止痴呆：多走多动并不累——谨记——手脑协调能防老

7、年轻秘诀：常喝白水促代谢——谨记——代谢健康似十八

8、喜怒无常：喜怒无常伤阴阳——谨记——皱纹满脸人易老

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肛裂不算大病，却痛得让人“蚀骨”，让患者排便宛如受刑。曾有医生这么形容肛裂病人的境遇：就像一个绣花新手，频频遭遇针头刺手，不仅痛，还会有血渗出。

肛裂，顾名思义就是肛门上面出现裂口，一般是从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，导致排便的时候反复出现疼痛、出血。

大家都知道肛裂，但很多人不知道，肛裂分为新鲜的肛裂和陈旧性的肛裂。

一般认为初次发作的为新鲜的肛裂，只要通过饮食调节，保持大便通畅，适当使用中药坐浴、痔疮膏外用，一般可以治愈。

但如果新鲜的肛裂没有及时治疗，反复发作可以形成慢性炎症，导致肛管溃疡，加上外面的一个哨兵痔，在溃疡里面形成肛乳头瘤，形成典型的肛裂三联征。这种情况下不仅会增加患者的痛苦，而且一般很难自愈，需要通过手术来治疗。

肛裂患者到后期时，如果没有得到规范的手术治疗，大约有四分之一的患者最终会发展为肛瘘或者肛周脓肿。

这些并发症，光听着就有够疼的，希望大家能认识到肛裂的严重性，及时、及早地积极治疗。#健康明星计划##健康科普大赛#

[加油][加油][加油][加油]肛裂！来的更猛烈些吧！

树干微解毒

大英帝国不变的崩盘路线：从外围到内部，哪里有解药？

肛门坠胀，排便不尽，要警惕哪几种疾病？

   肛门坠胀在一些中老年人，尤其女性患者中非常多见。肛门坠胀有很多病因可以引起，比如肛门疾病，包括痔疮、肛裂或者肛窦炎症，临床最常见的就是肛窦炎或者直肠炎症，可以引起肛门部坠胀或烧灼感。另外，极少见的有肛门部息肉或者由此继发 的充血或坠胀。还有一部分是因为大便堆积在肛门口引起直肠前突，排便的时候不畅，不容易解，堵在肛门口也会引起肛门部的阻塞感或者坠胀感。还有的患者直肠、肛门黏膜松弛、下坠，堆积在肛门口，也可以引起这些症状。一般可以通过一些专业的检查进行分辨，比如肛门指诊、乙结肠镜、排粪造影等，通过X线片也可以看到黏膜的变化以及肛门周围的肌肉，在排便的时候是否协调；镜检可以直接观察到有没有炎症和出血、充血等情况，根据不同的疾病可以采取不同的治疗方法。#健康科普大赛##肛肠健康##健康头条#

解决便秘难题，这11个小方法，管够了！

1、温水坐浴——出现痔疮肛裂

2、良好习惯——定时地排便、排便不分神

3、中药调补——活血补气

4、坚持活动——哪怕是多走两步路也好

5、饮水充足——在自己的日常饮水量上，加几杯水

6、生活规律——定时地睡觉、起床

7、顽固便秘——及时就医

8、润肠缓泻——可以喝一些麻仁丸

9、腹部按摩——多做一些腹部的按摩

10、饮食调整——多吃粗粮、富含纤维的水果蔬菜

11、心里意念——养成定时排便的习惯、每日思便

#家庭健康守护官##肛裂# #湿疹#

【肛裂和肛门皮肤皲裂，有本质不同，要区别对待】

“我是医学生，了解些肛门的病症”，今门诊一位小美女描述自己的情况，“我肛门口有一粒外痔，挺久的，没什么影响，最近一个月，应该是有肛裂了，排便后纸巾上能擦到血，鲜红的，便后半小时开始有疼痛，大便软能好些，大便硬就又发作，那便后半小时才痛，还会痛一会，用了痔疮膏没有好，我想是陈旧性肛裂了，来看看是不是要手术治疗”。

按照她的症状描述，是有符合肛裂，甚至是陈旧性肛裂的表现，排便时不痛，排便后持续疼痛一段时间。

但，专科检查则确定，她的问题，完全不是肛裂，不是陈旧性肛裂，而是，肛门外的肛周皮肤的皲裂，慢性湿疹的问题。

她的肛门口近尾骨方向，有一粒皮赘增生外痔，这粒外痔根部的肛周皮肤，向肛口外延伸2cm的范围，皮肤发白脆薄，轻轻掰开她的肛门部时，皮肤就脆脆地破开来，渗出鲜血，像是手足皮肤皲裂一样的裂开了——她说，这里就是她平时觉得痛的地方，排便时不痛，排便后半小时左右开始刺痛。

同时，检查也确定，她的肛管部位，所谓肛裂会发生地方，完全没裂口，没有肛裂存在。

肛裂，肛管部皮肤的全层裂开，是裂在肛门里面的，需要把平时闭合的肛门掰大张开，看进去，看到筒状的肛门里的肛管内壁上才能发现。新鲜肛裂，是排便时刺痛或撕裂痛，陈旧性肛裂，是便后半小时会有持续的痛，但这个痛，是括约肌痉挛的痛，胀痛，让人坐卧不宁。

那肛裂治疗，温水坐浴，用痔疮膏，痔疮栓，也可以用百多邦或金霉素眼膏等涂入肛门内，是有效果的。陈旧性肛裂，可肛塞止痛栓或硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，帮助裂口愈合。

而肛门湿疹的肛门皲裂痛，是皮肤撕破的刺痛，是肛门外部皮肤痛，破损发生在闭合的肛门口的外部，皮肤潮湿发红或发白，会像是泡澡泡久了皮肤泛白的样子，湿疹导致皮肤皲裂，可以看到皮肤的裂缝样破口或点状破口。慢性湿疹的皮肤还有苔藓样改变，皮纹增厚增宽。

那肛门皮肤皲裂，不建议坐浴，尤其不能热水清洗和薰蒸，痔疮膏是无效的，可以短期使用湿疹药膏，如艾洛松等，皮损修复后可使用尿素乳膏滋润保养，如潮湿明显，可扑撒达克宁散或爽身粉。

听我这样解释后，她说，“怪不得我好不了，我还一直用热水坐浴，是把皮肤刺激到，破坏皮肤的屏障了”。

【患者提问】肛裂出血怎么调整呢？我和女朋友是异地恋，几个月见一次面，每次都特别珍惜，舍不得分开。上次她来找我，我们待在家里好几天没出门，天天叫外卖，结果她上厕所时出血了，去医院说是肛裂，医生说要注意一点。唉，都怪我，不应该经常叫外卖，想问一下，肛裂平时要怎么调整？

【医生回答】肛裂患者在日常生活当中，首先注意保持局部清洁，避免穿过于窄小的内裤，保持干爽、透气。另外，饮食要避免过于油腻、过于辛辣刺激，减少油炸食品，多吃新鲜水果蔬菜，多喝水，保证大便软硬适中。还要养成按时排便的习惯，避免便秘。

马上就肛裂了[捂脸][捂脸]

金刚钻犀利说

日本富士山火山喷发，有多大影响呢。

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肛裂如何才能自愈?

肛裂一方面是由于肛管皮肤裂开，另一方面是因为括约肌痉挛，即肛门狭窄。如果是初期肛裂，或者比较轻的肛裂，能够自愈，可以采取以下措施促进愈合：

1、温水坐浴：发现肛裂要将病变部位清洗干净，但是肛裂一般在肛门内，所以最好用温盐水或者花椒盐水进行坐浴，使得盐水作用到裂口上，将脏东西洗出，此外坐浴可以缓解括约肌痉挛；

2、调整排便习惯：有较多肛裂都是由于大便干燥引起，所以要使得大便变成成形软便，但是大便过稀也不行，一天排一次便，裂口比较好长，有助于恢复。

肛裂的两种检测方法[机智]

第一个就是视诊，视诊的时候要注意，要轻轻的扒开肛门这一块，动作要轻柔，因为肛裂这类患者，他最怕疼痛了，[呲牙]稍微一碰他的屁股他都很紧张，所以轻轻的扒开屁股，重点是观察肛门前后，或者前面或者后面，有一个裂口，这时候不要强烈的刺激他，患者感觉还不是特别的明显。

但是第二个，就是我们指诊的时候，一般要用些润滑剂，在裂口的地方，轻轻的触摸一下，触摸一下他会有感觉的，有一个裂口，陈旧性的，会有稍微硬的一个溃疡面，然后轻轻的一按，病人自己有强烈的感觉，[衰]疼痛就会特别的明显，这基本上就可以把肛裂给明确了。#肛肠疾病##痔疮##肛裂##指诊#

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