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1、癌胚抗原是1965年Gold和Freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。
2、CEA是一种分子量为22KD的多糖蛋白复合物,45%为蛋白质。
3、CEA的编码基因位于19号染色体。
4、一般情况下,CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。
5、通常在妊娠前6个月内CEA含量增高,出生后血清中含量已很低。
6、96%-97%非吸烟健康成年人血清中CEA浓度小于2.5μg/L,大量吸烟者有20%-40%的人CEA>2.5μg/L,少数CEA>5.0μg/L。
7、CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原,分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。
8、正常情况下CEA经胃肠道代谢,而肿瘤状态时的CEA则进入血和淋巴循环,引起血清CEA异常增高,使上述各种肿瘤患者的血清CEA均有增高。
9、在临床上,当CEA大于60μg/L时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。
10、CEA值升高,表明有病变残存或进展。
11、如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约70%为转移性癌。
12、一般来说,手术切除后6周,CEA水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤,若CEA浓度持续不断升高,或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。
13、连续随访定量检测血清CEA含量,对肿瘤病情判断更具有意义。
14、除血液之外,其它生物液体,如胰液和胆汁内CEA定量可用于诊断胰腺或胆道癌;浆液性渗出液的CEA定量可作为细胞学检查的辅助手段;尿液CEA定量可作为判断膀胱癌预后的参考。
15、血清CEA定量结合甲状腺降钙素测定,有助于甲状腺髓样癌的诊断和复发的估计。
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