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哈尔滨静脉曲张

一、“哈尔滨静脉曲张”病的病因：

1.长期静立不动及站立不动：日常生活中，许多人不愿意走动，容易做某一个动作静立不动及站立不动，长时间的静立不动及站立一动物理运动量就会减少，使得淋巴液传输受到影响，引起淋巴液堵塞，再加上血液流量减缓导致凝血异常下降，最终导致不良后果，从而出现“哈尔滨静脉曲张”病。

2.涉及膝盖及腓侧淋巴结深部及腰部部位及支撑肌群收缩能力不佳：关节活动后，骨折、脱位及软骨病变等活动力学因素都可能使得膝盖及腓侧淋巴结深部及腰部部位的支撑肌群收缩能力下降，从而引起淋巴液堵塞，考虑到其他原因可能存在同时起作用，从而出现“哈尔滨静脉曲张”病。

3.其他因素如慢性胰腺炎、肠粘膜炎、癌症及出血性疾病等：慢性胰腺炎及肠粘膜炎等慢性炎症性疾病都存在凝血功能异常，癌症则可导致血液凝结时间减短，减少血液中凝血酶原增加，出血性疾病也可导致血液前期凝血异常，都可能使血液黏稠度增加，堵塞淋巴管半径，使血流受到影响，从而出现“哈尔滨静脉曲张”。

二、“哈尔滨静脉曲张”病的病理：

1.形态学改变：患者先出现足背部淋巴结肿胀，肿大后肌肉有无力感及肿痛，表面皮肤出现紫红色，贴合触觉异常，聚肉感明显，细腻血管及慢性炎症可见，痛楚及皮下软组织破坏，周围皮肤稍有红肿；随时间推移，肿物越来越厚大，甚至出现向腿作尖状扩展，关节及大动脉浮肿，部分患者骨及骨骼表现活动和贴裹性疼痛，出现肢端相接部位排列不规则，分支管脉征明显。

2.损害性及局限性特点：患者的淋巴结肿物多在膝盖及腓侧处发展，发展到关节及脊柱区域症状更加明显，慢性则贴合触感增强，表面波动渐次减弱，甚至会出现勃起或者不勃起现象，而腹股沟部位的淋巴结肿物一般发展不够完全，更多表现为皮下填充性物。

三、“哈尔滨静脉曲张”病的治疗原则：

治疗“哈尔滨静脉曲张”病的原则主要有分为以下几个方面：

1.必要时及早使用抗凝药物：及早使用抗凝药物，比如阿司匹林及肝素等，使全身血液凝血及凝血酶原活性恢复正常，改善全身血液循环，使从而可以改善血液凝结，防止出血及后续并发症。

（一）什么是哈尔滨静脉曲张

哈尔滨静脉曲张（Harbin Venous Stasis）是指由于四肢缺血及血流量减少，导致静脉表面性压力降低，使腰部以下的静收缩血管突然松弛的现象。影响的是四肢皮肤表面的毛细血管，也叫血潮症。

（二）哈尔滨静脉曲张的病因

1、血液黏稠度增加，影响静脉排血。

2、毛细血管血液减少，影响血流回流。

3、静脉血管壁松弛，增加血流几率。

4、静脉页受到压力，影响静脉血液的血液回流。

5、人体活动过多，使静脉血液集中在特定区域，血液松散度增加，血管变得脆弱容易曲张。

（三）哈尔滨静脉曲张的症状

1、受累的皮肤有紫红色斑点，表现为四肢蓝紫瘀斑。

2、皮下沉积，包括肿块、硬块等。

3、行走困难，下肢症状有水肿、疼痛、肿胀、力量减退等症状。

4、失眠多梦，头晕头痛，头颈肩痛。

5、肝脾功能异常，肝脾区疼痛，腰腿酸软等。

（四） 哈尔滨静脉曲张的治疗

1、抗血小板药物治疗：抗血小板药物可以抑制血小板聚集和血栓形成，必要时可结合使用低剂量镇定催眠药。

2、联合考拉蔓拉缓释片治疗：可延缓静脉松弛，减少水肿，改善肿胀和疼痛症状，从而利于血液循环。

3、拮抗剂结合抗凝治疗：适用于深部静脉血栓形成，改善血小板和血栓聚集的作用，具有一定的抗凝作用。

4、促进血液血流的相关治疗：如活血化瘀药、护静脉药物、气活血酊等，可促进血液循环，改善血液淤积，减少血液循环障碍。

5、外科治疗：可采用毛细血管无创扩张治疗、脱瘤术等，减轻患者的症状，重塑静脉腔室，改善汇淋巴的循环，疗效更好。

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