大家好,蓉蓉来为大家讲解下。尿里有隐血怎么治疗，尿里有隐血需要治疗吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！
你好医生，平时感觉腰酸痛，乏力下肢轻度肿胀。5-6年前尿中发现有蛋白，泡沫样尿，没有具体去做检查。最近发现尿中有蛋白、潜血，引起重视，去医院做了上述检查，当地医生说，可以确定是肾炎，但是只给开了一些药，让每个月定期复查即可。希望医生能给下更专业的用药指导，和平常的注意事项，以及饮食的注意事项。请帮助制定一个合理的治疗方案。
答：你好，尿蛋白非常微量，没有血尿，血肌酐正常，右肾偏小。尿微量蛋白与体重偏大有关系，是肾脏负担偏重导致的。注意积极控制体重，控制血压就可以了，从尿检来看，没有红细胞和白细胞，也可以排除泌尿系感染导致的腰疼。日常注意低盐饮食，少吃主食，规律作息，避免劳累感染。反复泌尿系感染可引起肾盂肾炎，导致肾萎缩。腰部受外伤也可引起肾萎缩。小腿轻度水肿的话，可能与下肢血管回流不好有关，尿憋的时候注意检查尿常规，看看有没有泌尿系感染。
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检查出尿隐血3十怎么治疗
尿隐血三个加号说明存在有血尿，血尿是十分常见的一种临床现象，建议明确病因在对症治疗，引起尿中隐血的病因不少，如肾脏炎症、泌尿系统感染、结石、肿瘤、肺结核、畸形、血液系统疾病等全副身躯疾病。
泌尿系统感染引起的潜血3+，还会提示白细胞也有一定程度的升高。或有尿痛的症状。一般使用抗生素来进行治疗。
结石、肿瘤等原因导致的潜血3+，通过CT或者彩超检查往往可以初步明确，必要时需要手术处理。
肾脏的囊肿、多囊肾等原因引起的潜血3+，则需要根据患者囊肿具体的大小、位置等情况来进行处理。
肾炎的问题引起的，建议做红细胞畸形率检查进一步确诊。红细胞畸形率高于75%即可确诊为肾炎。
慢性肾炎是造成血尿十分常见的一种原因，主要是由于肾小球滤过膜遭到破坏师循环血液中的红细胞进入到尿液中导致的。
今天和大家分享五则关于肾病指标和用药的顺口溜，好听又好记。
有需要的朋友们，点赞收藏，不然不好找了!
尿潜血
潜血不重要，要看红细胞；
红细胞没事，不用管加号。
尿红细胞
红细胞超标，可以查形态；
形态有畸形，肾病找你来。
尿素氮
尿素氮不准，稍高不要紧；
但它毒性大，控制要认真。
激素
激素作用大，副作用也大；
除非没办法，不行再用它。
中医药
提升蛋白显效率，降低蛋白复发率；
减小激素副作用，降低肌酐数第一。
我是李林龙医生，有关肾脏方面的问题大家可以在评论区与我联系。#肾病健康##中医#
.有隐血就是肾炎吗
有隐血的情况下，往往并不一定提示有肾炎。尿里有隐血，往往说明尿里已经有红细胞，需要对红细胞进行一定鉴定。具体如下：
1、鉴定红细胞是正常形态还是变形红细胞，正常形态的红细胞也会有尿隐血，这时往往提示尿路有炎症、结石；
2、如果是变形的红细胞，往往提示红细胞来自于肾脏，这种情况下又分两种情况。如果尿检里只有红细胞，并没有出现尿蛋白，这种情况为镜下血尿或者良性血尿。导致尿里有红细胞的病因往往是由于患者肾脏的肾小球基底膜变薄，这种往往是一种先天性原因，称为良性血尿，虽然其在临床过程中较常见，但是这种良性血尿往往不会给患者带来不良预后，患者也无需紧张。
但是既有潜血又有尿蛋白，就提示患者有肾炎，肾炎患者需要到专科做进一步检查，明确肾炎性质和严重程度，进而进行进一步治疗，一定不能放松。
#谣零零计划#尿常规的隐血阳性，能不能不吃药？
首先明确隐血阳性是怎么引起的，很多人都会有。
吃进去的色素跟随小便排出去后，它会出现隐血的阳性，这种情况肯定不需要吃药。还有一种血液病变，血液系统如溶血性病变，可以出现尿潜血的阳性。要搞清楚是否本身红细胞溶解后引起的血尿，它是浅阳性，不一定有红细胞。另外去医院做畸形红细胞的检测，是尿红细胞位像检测，就可以知道小便里到底是正常的细胞多，还是畸形的红细胞多，如果畸形的红细胞很多，是肾的问题。红细胞组织从肾血管里跑出肾外面时，它被挤破，挤破后就变成畸形。如果畸形超过八千，或数量占所有的红细胞90%以上，有问题要处理。如果红细胞不多，还要注意查B超，看有没有肾结石，如果有肾结石会出现潜血阳性，出现红细胞。
大家要根据具体情况，先明确引起潜血的原因，检测都能判断，所以大家不用纠结，发现就去医院，先明确到底是什么问题。如果有问题就解决，没有问题就不用理会。#家庭医生超能团#
恭喜恭喜！小宋，24岁，两年前因出现双下肢水肿伴尿中泡沫增多，就诊于当地医院蛋白4+、潜血3+，诊断为肾病综合征，给予药物对症治疗效果不佳，遂转至上级医院行肾穿刺，结果Ι期膜性肾病，给予激素等药物治疗后，蛋白将至3+，效果不佳。
为求更好的治疗找到我，入院后完善各项检查，根据患者病情制定个方案，通过十几天，蛋白将至微量，潜血转阴，患者自感效果很好，继续院外巩固治疗。祝好！
我叫陈强，是一名中医肾内科医生，从医30多年，帮助过很多肾病患者摆脱疾病，也希望借助自己的专业所长，让更多人能获得健康，如果你和你的家人有肌酐高、高尿酸、高蛋白尿等问题的朋友，可以留言，我会抽空回复大家。
#人人关注肾健康##非常病例#
#2020生机大会##人人关注肾健康#我们经常见到有些就诊者分不清什么是“血尿”什么是“尿潜血”，经常把化验单中的“尿潜血”或“尿隐血”当做是血尿，担心得不得了。其实“血尿”指的是尿液中含有红细胞，红细胞本来是存在于血液中的，因为各种原因跑到尿液里了，尿液中发现了红细胞才可以称之为“血尿”。“尿潜血”是指尿液中的发现了血红蛋白，血红蛋白只是红细胞的主要成分（是一种物质）。像溶血性疾病的患者，红细胞遭破坏时，血红蛋白在血液中的量较多时，一部分就会跑到尿液里，这时如果做尿验就可以检测到潜血却不一定有红细胞。
29岁的祝女士，是卖花主播，2020年10月底在育苗基地直播卖花时受凉感冒，而出现发热咽痛，后又出现肉眼血尿。在当地某医院肾活检提示：某医院肾活检提示：轻度系膜增殖性IgA肾病。临床诊断为隐匿性肾小球肾炎血尿型。积极治疗后肉眼血尿消失，但镜下血尿持续3个月仍不愈。为求进一步治疗，经花友介绍来找我看诊。
初诊时，患者腰酸腿软，全身乏力，经常感冒，咽干咽痛，口干喜饮，手心热。月经后期，经行欠畅，有瘀块。大便干，2~3日1次，小便黄，时有尿灼热感。查其舌脉，舌黯红，苔薄黄根稍腻，脉弦细。尿化验：潜血3+，白细胞0-3个/HP，红细胞15~20个/HP。根据中医四诊，辨证属气阴不足，阴虚内热，血热妄行。治宜益气滋肾清利，佐以化瘀止血。方用益气滋肾化瘀清利汤加减化裁。服中药21付后，尿检：潜血-，红细胞3~5个/HP。效不更方，继服原方一个月后，尿检未见异常。为巩固疗效，原方去大小蓟继服2个月以善后。随访至今近一年，未复发。
按语：本例患者因外感风热出现肉眼血尿时未能有效治疗，以致病情迁延日久，气阴内耗，阴虚内热，血热妄行。故为其用益气滋肾清利化瘀止血之法，收效甚捷。凡血尿患者不宜见血止血，用大量炭类固涩，即使用之亦无效，反而留瘀为患，导致病程迁延。凡出血则必有瘀滞，故于滋肾中佐以凉血活血，其效必著。
我是高建东，从事肾脏病的诊疗和教学工作40多年，大家如有肾病相关问题需要帮助，可以到我的好大夫上咨询哈，出诊之余，我会尽快给大家解答。#高建东讲肾病##非常病例#
上半年发现尿潜血，治疗过一星期，前两天复查，尿潜血+2，有蛋白+2。血尿素氮13.6mmol/l，血肌酐220，尿酸627umol/l。精神状态很好。下一步应该怎么治疗好啊？
答：你好，你现在的诊断是慢性肾炎，血肌酐260-220。高血压。首先建议检查蛋白尿定量，需要评估是否可以做肾活检，确认体重，如果体重过大，是会有所影响的，控制血压，需要继续使用降压类药物。（仅供参考）
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记住，这类肾病患者，不要过度治疗
那就是单纯的镜下血尿
多在体检时发现，或治疗其它疾病时检查发现，一般都没有症状，肉眼看不到小便有什么异常，需要用显微镜观察
很多人看到化验单上尿红细胞阳性或尿隐血阳性，就非常的担心焦虑，频繁地去化验小便，还有人常年的吃药，还有的直接去做肾活检。
实在是没有必要，单纯的镜下血尿，绝大多数预后良好，可以一辈子和你相安无事，保持好心情比吃药更有用！
没什么特殊情况，一年复查一次就够了，做一下肾脏B超看看有没有结石什么的，同时要测一下血压和查肾功能，这样就行了，没必要过度去检查治疗
如果出现了蛋白尿、血压升高或肾功能下降等情况，那就要重视了。
隐匿性肾炎尿潜血3+，治疗一年不见好转，中药辨证调治2个月转阴。
马女士30岁，因反复感冒、鼻塞、咽痛、排尿欠畅，尿有潜血3个加号1年余，在当地确诊为隐匿性肾炎。曾服中药治疗9个月，疗效欠佳，为求进一步治疗，慕名来到我处求诊。
症见：患者鼻咽疼痛，口干欲饮，腰腿酸软，不耐劳作急躁易怒，面色少华，大便偏干，舌红苔黄，脉细数。尿化验：潜血3+，红细胞15~20个/HP。
辨证：属素体阴虚，外感风热入血，化毒伤肾。治法：治宜散风凉血，清热解毒。
二诊：服药14付后，患者鼻咽痛减，腰腿痛减，情绪明显好转，大便转常，尿化验：潜血+，红细胞3～5个/HP。守原方继续服用。
三诊：再服用中药45付后，咽不痛，腰不痛，二便调。尿化验：潜血阴性，红细胞0~1个/HP。为其改用水丸继续巩固治疗。
按语：隐匿性肾炎血尿为主者，多为素体阴虚，外感风热，化毒伤肾。临证治疗多采用疏风凉血、清热解毒之法。此方用于本病早期病情较轻者，多有良效；对病程久，病情较重者，可保护肾脏功能，延缓病情发展，经多年临床观察疗效满意。#高建东讲肾病#
杨主任您好，看了您的文章立加关注。说下我的情况，我是位老年人，两年前即要服侍老人又要看护孙子得不到好的休息真的很累。结果当年查体时查出尿潜血2.3+。后又去医院复查也是一样，后又做了肾膀胱的加强CT也没事。间隔一年没有查体，结果今年查体又是尿潜血3+，可我身体并没有不好的感觉。是累的原因吗？我该怎么做才可恢复好？
患者，肖某，女，38岁，网店店主，患慢性肾小球肾炎19年了。自述03年在工厂打工时突然尿血，鲜红的肉眼可见的血，尿了近一个月才去检查得知是肾炎。治疗几个月后肉眼血尿转成镜下血尿。去了多家医院检查，最后确诊为慢性肾小球肾炎。之后就开始了漫长的求医路。
直到2009年年底肖某结婚，这病依然没有“治愈”，每次化验潜血和尿蛋白都是反反反复复，她说自己早已习惯，心如死灰了。
2010年吃了其婆婆挖来的偏方草药，尿蛋白神奇的转阴了，然后开始备孕。但她自己说，这个偏方好坏只能吃三付，因为她自己验证过，后面再吃也没用了。实际上，这个偏方里面有大量的免疫抑制剂。
很快，她怀孕了，但水肿、尿蛋白、血尿，随之而来，但为了孩子就一直扛着，坚持着，最后迫不得已提前20天剖宫产，于2011年8月中旬生下来一个4.8斤的儿子。
2011年9月产后复查，肌酐100，尿酸634，潜血2+，尿蛋白3+；
2012年2月底复查，潜血+-，尿蛋白2+，肌酐84，尿酸321；
从2003年得病到2013年，她的肾功能一直在正常范围内，所以后面就没有去医院复查肾功能，甚至再也没有去过医院复查，因为她以为自己这是痊愈了，之后就百无禁忌的得瑟了十年。
孩子两岁的时候，也就是2013年，她开始开网店直到现在。但从2021年年初她开始总觉乏力，脚后跟疼。
2021年7月去复查，肌酐174，尿酸586，尿蛋白3+，潜血+。虽然两条腿乏力酸软，总感觉体力不支，但活还得干，班还得继续上。
今年过年期间，她开始出现双下肢水肿，尿里又开始出现血尿，上医院检查肌酐193，尿素氮11.5，尿酸621，尿蛋白4+，潜血3+。这才又开始重视，积极的来寻医问药。
她是听她的一个供货商介绍知道的我，于今年3月17日来找我看诊的。
通过四诊合参，我对她的情况进行了详细的辨证分析后，运用肺脾肾三脏同调的方式，开具益肾活血降酐方来对她进行治疗。
到第二次复诊，也就是调理20天后，她在医院复查的结果显示为：肌酐141，尿素8.2，尿酸389，尿蛋白2+，潜血2+。各项指标明显在下降，又继续调理了三个月。
这礼拜三来复诊，查的血肌酐降到了92，尿素指标恢复正常，尿蛋白转阴，潜血+-。继续给她调方巩固疗效，如果肌酐能连续三个月控制在100以内，就准备给她开水丸长程低效的服用，以维持病情。
其实这位患者的病情原本控制得挺不错，因为缺少对慢性肾炎的深刻的认识，以为症状消失，指标正常了，就是完全痊愈了，后面就正常的生活工作饮食，也再没有去医院做过复查，包括后面怀孕生子加上工作劳累，以至于病情再次卷土重来。希望各位肾友能引以为戒，坚持定期复查，注意不要劳累。#高建东讲肾病##健康2022##非常病例#
尿隐血（+-）是什么意思？
尿隐血（+-），其实就是尿隐血可疑阳性，或者尿隐血弱阳性的情况。当出现尿隐血（+-）可能存在的原因：
第一个，实验室误差导致的，这时往往复查尿常规以后尿隐血又恢复正常。
第二个，可能存在标本污染的情况，女性来月经以后，当月经污染了尿标本可能会出现尿隐血弱阳性的情况。
第三个，尿隐血（+-）往往见于尿路感染或者尿路结石等情况。泌尿系的肿瘤也会导致钠尿隐血，呈现（+-）的情况，这时做泌尿系的彩超或者CT，有助于排除泌尿系是否存在结石或者肿瘤的情况。
第四个，如果尿隐血（+-），要警惕有没有肾小球肾炎的可能。#肾病健康##日常医学科普#
余先生53岁，7年前因腹胀、颜面浮肿，恶心呕吐，检查发现血肌酐304，尿蛋白2+，潜血4+，诊断为慢性肾衰竭，曾治疗3个月左右，血肌酐降至208，尿素氮11.8；尿蛋白+，潜血2+。为求进一步治疗，便来到我处诊治。
当时，患者腰酸痛、乏力，晨起时感恶心，余无明显不适。纳可、寐安尿量正常，大便日2行。面色如常、神疲、倦怠，舌质淡暗，苔白、脉细。血肌酐115，尿素氮5.76，尿酸313；尿常规未见异常；血红蛋白154g/L。
中医诊断为关格；腰痛。证候属肾虚血瘀，浊毒内蕴。
治疗以补肾活血，降逆排毒。并嘱其低蛋白饮食，羊肉、海鲜、植物蛋白禁食。
经过一个月左右治疗，最近一次复诊患者诉仍感腰酸痛，乏力，无恶心，偶感心悸，无胸闷憋气，尿量正常，大便日2行。舌质淡暗，苔白，脉细，遂对症调方，继续治疗。继服14付后，患者感腰酸痛，乏力心悸消失，尿量正常，大便日2行。舌质淡暗，苔白，脉细。治疗仍用前方，目前仍在治疗中。#高建东讲肾病#
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